颈动脉海绵窦瘘

颈动脉海绵窦瘘复杂的病因

更新时间:2012-08-01 12:47:11 | fx_0cf90f18
    因外伤引起者占75%以上,如颅底骨折撕裂、骨片刺破、异物穿通伤、火器伤;其他因素可发生自发性ccf,如动脉瘤破裂、动脉炎、动脉粥样硬化、妊娠期间自发性ccf。不同的病因会导致治疗过程和效果的不同,如脑外伤颅底骨折引起者,容易造成球囊破裂,使栓塞失败或增加治疗难度,解决的办法如下:(1)准确地判断瘘口的位置;(2)充盈球囊时不要用力过猛;(3)球囊充盈造影剂不要过量;(4)采用多枚球囊治疗。自发性的ccf,瘘口往往不止1个,称为复杂性ccf,有的颈外动脉也会参与,有的累及双侧颈内动脉,这样会给治疗带来难度,解决的办法如下:(1)造影要全面,以防遗漏;(2)先选择压颈试验症状减轻明显的一侧进行治疗,效果满意并保持该侧颈内动脉通畅后再行对侧治疗;(3)先填塞离瘘口较远的海绵窦空间,必要时微弹簧圈辅助,这样会避免遗漏瘘口;(4)采用多球囊栓塞。

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