骨髓炎

开放性骨髓炎脓液中分离粘金黄杆菌

更新时间:2012-08-01 14:38:20 | fx_1277023c

开放性骨髓炎脓液中分离粘金黄杆菌

中华医学检验杂志 1999年第6期第22卷 案例报告

作者:高玉琴 张丽文 傅鸿恕 黄恩申

单位:高玉琴 张丽文 110044 沈阳市骨科医院检验科;傅鸿恕 黄恩申 创伤骨科

  我院从1例开放性骨折创面脓液中分离1株罕见的粘金黄杆菌报告如下:

  患者,男,52岁,因车祸致左大腿下1/3开放性骨折入院。临床诊断为开放性骨折。术后感染、致骨髓炎。分泌物送检3次培养出粘金黄杆菌。

  细菌培养与鉴定:培养物是35℃ 24小时后,血琼脂平板上可见圆形,凸起、光滑、湿润、边缘完整、有光泽,直径约1~1.5 mm、不溶血,产生黄***素菌落,2~3天呈中等大小。在营养琼脂培养基上、菌落呈半透明、并产生亮黄***素,在麦康凯琼脂培养基上生长、在ss琼脂培养基上不生长,在42℃不生长。革兰阴性杆菌,无荚膜、无芽胞、无动力。本菌主要特点是:产生水果芳香味。

  生化反应(用浙江省军区后勤部卫生防疫检验所非发酵系列生化管):of弱阳性,氧化酶、触酶、葡萄糖、麦芽糖、蕈糖、果糖、蔗糖、尿素、靛基质、精氨酸水解酶、精氨酸脱羧酶、亚硝酸盐还原、明胶液化均阳性;乳糖、木糖、阿拉伯糖、甘露醇、卫矛醇、棉籽糖、鼠李糖、纤维二糖、淀粉水解、onpg、枸橼酸盐、硝酸盐还原、甲基红、v-p、鸟氨酸脱羧酶、赖氨酸脱羧酶均阴性。

  用hp6890、气相色谱仪和m1d1公司sherlock软件分析,将本菌株鉴定为:粘金黄杆菌、(chry seobacteriun gleun)。细菌染色体dna g+c含量测定为37 mol%。

  术后伤口感染50天后,取患者血清与该菌加热煮沸o抗原做试管凝集试验。其效价为1:64倍(对照管阴性)。

  讨论:该菌应与有关菌属鉴别。如该菌分解糖类,而芳香黄杆菌、芳香产碱杆菌则相反;该菌与芳香黄杆菌无动力,而芳香产碱杆菌均有动力。

  志谢 本菌种承蒙中国军事医学科学院、微生物流行病研究所杨瑞馥主任等协助复核、检定,并经hp6890气相色谱分析仪和mis系统鉴定确认

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