胃癌

胃癌手术后有哪些并发症 胃癌术后护理注意什么

更新时间:2017-08-20 14:55:16 | fx_bd06d16a

  胃癌术后出现贫血的患者,并不在少数,这主要是因为铁吸收障碍引起的。治疗时,在给足量铁剂的同时,还应配合吃些稀盐酸、维生素C,一般都能好转。

  胃癌手术后有哪些并发症?

  胃癌手术后是否会有并发症,的确让病人和家属十分担心。不过从国内情况看,术后死亡率一般是2%,并发症几率也只有10%,病人应对此完全放心。

  导致并发症的原因多种多样。首先是病人自身的原因。很多肿瘤病人同时会患有心、肺疾病,糖尿病、脂肪肝等。遇到这种情况,医生必须在手术前采取一些针对性的措施:如对糖尿病病人,应先把血糖降下来;心脏不好的病人,需先让其心脏功能有所恢复。其次是手术方式,一定要遵循普遍适用的原则。再次是术后的营养支持一定要跟上,要加强蛋白质的补充,以预防各种可能的并发症。

  除了术后贫血,像术后发热、钙吸收障碍、反流性食管炎都是常见的胃癌术后并发症。不过,只要及时对症治疗,一般问题不大。如出现术后发热,可采用温水或酒精擦身等物理降温方法,但最好别用解热镇痛药;钙吸收不好的,可以大量补充活性维生素D,并同时配以钙剂,饮食中增加乳制品也是好办法;患上反流性食管炎的病人则应同时给予黏膜保护剂、局部麻醉剂、胃肠蠕动剂及镇静剂,睡觉时取上半身抬高位,如果症状过于严重,还可手术改变其消化道吻合方式,防止反流。

  胃癌手术护理注意以下几点:

  1、手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。

  2、病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。

  3、手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。

  4、病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

  5、胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。

  6、留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

  7、胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。

  胃癌手术结束,并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果,还要按照上述的的七点,加强术后护理工作,有助于快速康复。

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