风湿性心脏病

正确诊断风湿性心脏病的方法有哪些

更新时间:2016-07-19 00:05:01 | fx_a4adbeda

  生活中有很多风湿性心脏病的患者,这个病带给他们很多痛苦,所以治疗风湿性心脏病的方法很关键,但是在此之前,对风湿性心脏病进行准确的诊断才是关键,那么正确诊断风湿性心脏病的方法有哪些?其中诊断风湿性心脏病的方法中包括病史、临床表现、检查等等。

  1、病史与症状:对于典型的风湿性心脏病患者,可通过病史与症状进行简单的诊断。其症状主要是心脏炎,为多发性游走性关节炎,风湿性心脏病患者皮肤出现环形红斑。发病前的1~3星期,风湿性心脏病患者会有上呼吸道感染,如急性扁桃体炎、咽喉炎等,或猩红热病史。诊断风湿性心脏病时要了解是否有发热、乏力、皮疹,以及心悸、胸闷、胸痛等症状。

  2、体检:有小部分风湿性心脏病患者的躯干或四肢内侧皮肤会出现淡红色环形斑,其中央苍白。另外,风湿性心脏病患者的大关节伸侧,特别是肘、膝与腕关节,等处会有2~5mm大小的皮下小结,没有压痛,也不会与皮肤粘连,并能够移动。

  3、心电图:轻度的风湿性心脏病电图为正常。左房肥大可出现二尖瓣液,即P波的幅度增大和有切迹。而肺动脉高压者呈现为电轴右偏及其右心室的肥厚。

  4、胸部X线:在早期风湿性心脏病会出现左房增大,食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可现左、右心房重叠的双心房影,主动脉结小,肺动脉段隆突。而长期的肺淤血的病例,肺组织内含铁血黄素沉着,肺野内可见致密的粟粒状阴影。

  5、超声心动图:超声心动图是常见风湿性心脏病的诊断方法之一,因为M型超声心动图可见有二尖瓣叶呈同向运动和城墙样的改变。二维超声心图可明确瓣膜狭窄的程度,瓣叶厚度及其动度,以及是否有无二尖瓣的返流。

  6、右心导管检查:二尖瓣狭窄通常不需用心导管检查即可确定诊断风湿性心脏病。但右心导管的检查可以测定肺动脉压及其反映左房压的肺毛细血管嵌入压,并可计算出心排血量及其二尖瓣口面积。

  以上就是正确诊断风湿性心脏病的方法有哪些的具体内容,相信大家已经有所了解,只要风湿性心脏病患者能够及时到正规医院进行治疗,那么治疗风湿性心脏病的效果还是比较好的。

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