胰腺炎

胰腺炎患者的护理工作是什么

更新时间:2016-03-31 00:28:32 | fx_5db628bf

  胰腺炎是一种比较严重的消化性疾病,会严重影响患者的消化系统。所以在查知患病之后,一定要积极的参与治疗。除了接受正规的治疗之外,还要特别注重日常生活中的护理工作。那么,该如何护理呢?

  1.疼痛护理鬃食、别易减压,以减少胰液的分泌,减轻对胰腺及周围组织的刺激。遵医嘱给予抗胰酶药、解痉药或止癌药。协助病人变换体价,使之膝盖弯曲、靠近胸部以缓解疼痛;按摩背部,增加舒适感。

  2.补液护理密切观察胰腺炎病人生命体征、意识状态、皮肤站膜温度和色泽;准确记录24h出入水悬和水、电解质失衡状况i必要时留置导尿,记录每小时尿量。留冒中心静脉寻管,监测中心静脉压的变化。

  早期应迅速建立两条静脉输液通路,补夫水、电解质,并及时补充肢体液。根据脱水程度、年龄和心功能状况调行输液速度。补液过程中,苦病人突然烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,少尿或无尿时,提示已发生休克,应立即通知医师,同时备好抢救物品,给予休克体价,注意保暖,加盖被、毛毯等。

  3.维持营养素供给观察病人营养状况,如皮肤弹性,上臂矾皮皱厚度,体重等。禁食期间,根据医嘱给予营养支持。若病情稳定、淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除,可通过空肠造接管给予肠内营养,多选要素瞎或短肚类制剂。不足部分由胃肠外营养补充。肠内、外营养液输注期间需加强护理,避免导管性、代谢性或胃肠道并发症。苦无不良反应,可逐步过渡到全肠内营养和经口进食。开始进食少量米汤或藕粉,再逐渐增加营养,但应限制高脂肪膳食。

  4.心理护理胰腺炎病人由于发病突然,病情进展迅速.又多需在重症监护病房治疗,常会产生恐惧心理。

  尤其需要注意:

  1.过量饮酒:酒精能直接损伤胰腺,刺激胰液分泌,容易造成胰管内压力增高,细小胰管破裂,胰液进入胰泡周围组织。胰液蛋白原被胶原酶激活成胰蛋白酶,后者又激活磷脂酶A等对胰液进行“自我消化”而发生胰腺炎。

  2.暴饮暴食:多见于男性青年,由于短时间内大量食物进入十二指肠,导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅,引起急性胰腺炎。

  3.油腻食物:多见于胆道阻塞疾病患者(胆石症,蛔虫等),进油腻食物时,胆汁分泌增加经“共同通道”反流胰管,损伤胰腺,从而引起胰腺组织坏死,产生急性胰腺炎。

  4、重在预防

  急性胰腺炎重在预防。预防的关键环节就在于“及时去除病因”。在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道疾病。酗酒诱发急性胰腺炎的患者,首要是戒酒。暴饮暴食诱发胰腺炎者的患者,应避免重蹈覆辙。高脂血症,尤其是高甘油三酯引起的胰腺炎越来越引起重视,这类患者应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。

  5、注意事项

  ①定期随访,防止并发症:胰腺炎恢复期,病人如果发现腹部有肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。②恢复胰腺功能:急性胰腺炎后,病人胰腺的内、外分泌功能往往有不同程度的损害。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻,往往伴有脂肪泻,因此治疗上可采用胰酶替代疗法。胰腺内分泌损害可导致糖尿病,病人应遵医嘱服用降糖药或使用胰岛素,定时监测血糖和尿糖。③加强营养促进恢复:如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

  饮食是预防急性胰腺炎的主要因素,所以在日常中应着重饮食习惯,学会控制日常饮食,避免急性胰腺炎对身体造成的伤害。良好的饮食习惯,适当的体育运动,不仅预防疾病发生,更是身体健康的重要保证。

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