二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄疾病的并发症有什么

更新时间:2016-03-18 22:20:20 | fx_a59c5b2d

  二尖瓣狭窄这样的疾病很多的人都不太了解,但是这样的疾病一旦发生危害性是相当严重的,对于二尖瓣狭窄疾病我们需要重视做好科学的治疗,因为疾病一旦发生很容易产生并发症,带来更加严重的后果,一起来了解二尖瓣狭窄疾病的并发症到底有哪些?

  1.心律失常

  以心房颤动较常见,常由房性期前收缩发展为房性心动过速、心房扑动至阵发性心房颤动,再转为持久性心房颤动。其机制是由于左心房压力增高及风湿性心房肌炎症后左心房壁纤维化,致左心房肌束排列混乱,引起心房肌、心房传导束在不应期长短及传导速度上的显著不一致,产生折返激动所致。心房颤动发生可降低心排血量,可诱发或加重心力衰竭。慢性心房颤动减少心房肌血供,久后可致心肌弥漫性萎缩,使心房颤动难以转复为窦性心律。

  2.充血性心力衰竭

  右心室衰竭是本病后期常见并发症及主要死亡原因。病程晚期大约有50%~75%患者发生充血性心力衰竭,呼吸道感染为诱发心力衰竭的常见原因,但在年轻女性病人,妊娠和分娩常为主要诱因。

  3.急性肺水肿

  这是中、重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高。往往由于剧烈体力活动、情绪激动、感染、妊娠或分娩、快速心房颤动等情况而诱发。上述情况均可导致左心室舒张充盈期缩短和左心房压升高,因而使肺毛细血管压力增高,血浆易渗透到组织间隙或肺泡内,引起急性肺水肿。症状为急剧发展的气促,不能平卧,发绀,咳粉红色泡沫样痰,两肺满布湿?音,有时伴喘鸣,病人有濒死感,可迅速发展至缺氧性昏迷及死亡。

  4.血栓栓塞

  开展手术治疗前,至少20%的病人在二尖瓣狭窄病程的某一阶段可出现这种严重的并发症。其中,约10%~15%的病人可因此而死亡。栓塞可能与心排血量呈负相关,而与病人年龄和左心耳的大小直接有关。80%二尖瓣狭窄伴心房颤动病人可发生全身性栓塞。如果窦性心律的病人发生血栓栓塞,应考虑一过性心房颤动及潜在感染性心内膜炎的可能性。血栓形成的发生与瓣口面积无关。实际上,栓塞可以是二尖瓣狭窄的首发症状,也可发生于轻度二尖瓣狭窄,甚至出现在呼吸困难发生之前。35岁以上的患者合并心房颤动,尤其伴有心排血量降低和左心耳扩张是形成栓子的最危险时期,故应接受预防性抗凝治疗。

  5.肺部感染

  二尖瓣狭窄导致肺淤血、肺顺应性降低、支气管黏膜肿胀和纤毛上皮功能减退,肺间质渗出物常成为细菌良好的培养基,加上二尖瓣狭窄病人抵抗力低下,因此极易反复呼吸道感染,而肺部感染又可诱发或加重心力衰竭。

  我们在看完了文章内容的介绍之后,相信对于二尖瓣狭窄疾病已经有了深刻的了解,知道了这样的疾病发生之后有这样的并发症,希望在以后我们能够重视去做好对于二尖瓣狭窄疾病的预防和治疗,争取有效地远离这样的疾病拥有健康。

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