慢性肾衰竭

慢性肾衰竭 如何治疗慢性肾衰竭

更新时间:2016-01-08 11:58:11 | fx_848cf762

  对于慢性肾衰竭这种疾病相信很多朋友对于此病都不会陌生,歧视慢性肾衰竭就是我们大家平时所说的尿毒症。最近这几年尿毒症的发病率越来越高,而且发病人群也越来越趋于年轻化,而且尿毒症的发病原因也有很多,那么到底什么是慢性肾衰竭呢,有哪些方法可以治疗呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:

  一、什么是慢性肾衰竭

  1.慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境平衡时,便会导致身体内毒性代谢产物的积蓄、水及电解质和酸碱平衡紊乱,而出现一系列的临床综合症状。

  2.慢性肾衰竭,又称慢性肾功能不全、尿毒症,是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征,它以代谢产物潴留、水和电解质紊乱及酸碱平衡失调、肾功能严重损害为主要表现。按肾功能损害程度不同,可以分为肾功能代偿期、肾功能不全期、氮质血症期(又叫肾功能衰竭早期、尿毒症早期)及肾功能衰竭终末期(又叫尿毒症晚期)四期。

  二、慢性肾衰竭的治疗原则

  (1)一般治疗:一般治疗包括饮食调养、营养治疗、机体内环境稳定的维持及对症治疗等。其中低蛋白饮食及饮食调养,是最基本、最有效的措施,应根据情况调节应用。中药大黄及其制剂,具有改善健康肾组织的高代谢状态、减轻残余肾单位肥大、抑制系膜细胞增值等作用,故应用后能够延缓慢性肾衰竭的进程。

  (2)血管紧张素转换酶抑制剂等的作用:血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等的使用,能降低血压、减轻肾小球硬化、降低蛋白尿等;长期使用硫酸氢钠,可纠正酸中毒、减少氨的形成、改善蛋白质及尿酸代谢等;应用磷结合剂及低磷饮食等,均有利于减缓慢性肾衰竭的发展进程。

  (3)替代疗法:替代疗法,包括胃肠透析、直结肠透析、腹膜透析、皮肤透析等。根据病情及适应指征选用。今年来,有主张早期开始预防透析的,可能对防治病情更有利。

  (4)肾移植治疗:肾移植治疗,是治疗慢性肾衰竭终末期的最有效方法之一,要根据适应症应用。

  三、慢性肾衰竭的西药治疗

  1.治疗原发疾病和消除诱因。

  2.饮食以动物蛋白为主的低蛋白饮食,用糖及脂肪供给足够热量。摄水量为前一天显性失水量加400毫升。食盐摄人,无高血压或水肿者4~6克/日,并结合临床或血钠浓度调节。

  3.二氧化碳结合力>13毫摩/升,碳酸氢钠1~2,每日3次;13毫摩/升以下者,5%碳酸氢钠100~150毫升,静滴,每日1~2次。

  4.低钾血症者,给10%氯化钾口服补钾,原则上不宜静脉补钾。

  5.无水肿者先服碳酸氢钠1~2克,每日3次,连用3天,后用速尿80~500毫克加葡萄糖,静注,或加于10%葡萄糖300毫升静滴,每日1次。尿量达到2000毫升/日以上,有水肿,尿少者,可用苄胺唑啉10毫克和/或多巴胺0.1~0.5毫克/公斤,速尿80~320毫克一起加入10%葡萄糖250毫升,静滴,每日1次。利尿时间,注意水、电解质平衡。

  6.间断少量(200毫升/次)输新鲜血液,补充血浆蛋白等,必需氨基酸9~23克/日,分次口服或静滴,能量合剂ATP等口服。

  7.贫血者,可给予重组人类红细胞生成素(R-HuEPO),剂量为50~100单位/公斤,静脉或皮下注射,每天或隔天1次,同时口服或静脉补充铁剂。如控制高血压、心力衰竭等。

  8.当尿素氮、肌酐经血透、腹透或静滴多巴胺、瑞杰停,口服春克、开同等降至正常后考虑作肾移植,成功的肾移植可恢复肾功能,纠正尿毒症的许多代谢异常。移植肾可由尸体供肾或由亲属提供(兄弟姐妹或父母),肾移植后需长期用免疫抑制药物,如激素、环孢霉素A或硫唑嘌呤等,防排异反应。

  上述是对于什么是慢性肾衰竭以及慢性肾衰竭的治疗方法的介绍,在这里需要提醒患者的是如果一旦得了慢性肾衰竭一定要及时的进行治疗,祝您早日康复。

热门推荐

预防淋巴癌 生活中习惯中开始
预防淋巴癌 生活中习惯中
  如今关于淋巴癌的一些明确原因,研究者也尚...
什么姿势大便更健康?蹲姿排便更通畅
什么姿势大便更健康?蹲姿
  流言:如今普及的马桶虽然奢华便捷,但带来...
甲亢的高发人群
甲亢的高发人群
  甲亢是一种多发于年轻女性且跟现代生活方式...
脑出血后遗症怎样防治
脑出血后遗症怎样防治
  脑出血,通常是突发性疾病,死亡率非常高,...