痛风

预防痛风的几大关键因素

更新时间:2015-12-06 16:11:38 | fx_0b8ce09d

  许多人为痛风所苦,常在喝酒或大鱼大肉后,深夜时关节突然红肿剧痛,门诊中常见到的患者为20-30岁的年轻男性,女性患者很少见,不到男性的1/10。

  预防痛风的几大关键因素

  食物中的普林会在体内转变成尿酸,血中尿酸若升高会沉淀在关节便是痛风,少吃高普林的内脏、肉类、海产、豆类等食物可降低发作的机会。除了低普林食物之外还有很多应注意的事情。

  一位30岁的男性完全不吃高普林食物,却仍常受痛风所苦,一个月发作3次,其实患者的饮食仍应均衡,因为低普林的食物往往含较多的醣类及动物脂肪,若摄取过多,也会抑制尿酸从肾脏排除使痛风发作,一项研究发现,减少醣类摄取或少吃牛、猪、羊等饱和脂肪酸,多摄取富有纤维素的蔬菜及含不饱和脂肪酸的植物油,即使没有减少体重,一样可改善痛风的问题。食用整粒的谷类较好,其中含纤维较多醣类较少,可避免肥胖及尿酸上升。尽量不要喝酒,因为酒精会刺激肝脏合成尿酸并阻止肾脏排除尿酸。

  减肥也很重要,肥胖使肾脏对胰岛素的反应不好于是尿酸排不出去,若能改善肥胖则肾脏排尿酸的能力会增加,而预防痛风发作,一项研究指出减轻体重八公斤尿酸可降低10%。痛风患者若要减重,饮食要均衡以免血中尿酸反而增加,其中淀粉醣类约占60%,蛋白质约15%,脂肪25%,每天食物热量减少的比例不宜过多,以免身体组织需要分解以供应能量,而产生尿酸造成痛风发作,每天只可减少500大卡,则一星期便就可减轻半公斤,减肥时每日需补充足够的水份,每公斤体重30-40CC,例如60公斤的人每天需要喝水1800-2400CC,以使肾脏能充份排除尿酸。

  有一位25岁的女性常在运动后的深夜关节肿痛,因此不敢运动,其实每天运动可减肥及降血脂而使血中尿酸逐渐降低,对痛风长期来说是有益的,但要用对方法,痛风患者一次运动时间不要超过30分钟,因为身体产生能量同时也会形成尿酸,另外若醣类及脂肪使用完了以后,身体组织会分解以供应能量,因而产生更多的尿酸。若缺乏水份会使血液浓缩导致尿酸沉淀在关节等组织中,先喝200CC水,30分钟后才开始运动,若真的有需要长时间运动则每30分钟应补充少许糖份与200CC水份。

  经常发作的痛风患者,若低普林饮食仍无法奏效,则需要长期服用降血中尿酸的药物,此外正确的饮食组成、减肥、运动规划比一般人更加的重要。

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