支气管扩张

支气管扩张咯血是不是症状的一种

更新时间:2015-09-20 10:00:57 | fx_1dd6c7b6

  当我们在咳嗽的时候出现血时患者非常害怕,因为这种情况意味着疾病非常严重了,也不知道得的是什么病。冬天到了,天气十分的寒冷,身心疲劳就会导致支气管扩张,咯血就是其中的一种症状。支气管扩张的症状有哪些?并发咯血怎么处理?

  支气管扩张咯血是不是一种症状?

  最常见的症状为慢性咳嗽、咳痰、咯血和反复肺部感染,临床症状的轻重与支气管病变的轻重和感染程度有关。

  部分病人以咯血为惟一症状。咯血的发生率各家报告不一,占57%~75%,咯血量可从痰中带血至1次数百毫升,甚至因窒息死亡。咯血量与病情的严重程度、病变范围不一定平行。支扩为良性疾病,可存活多年,但大咯血对生命有很大威胁。

  并发咯血怎么处理?

  支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

  (1)止血药物:

  ①一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用,实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制,故它们的治疗效果并不确切,因此不能作为治疗咯血的主要方法。这类药物包括抗纤维溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(对羧基苄胺,EACA);增加血小板和毛细血管功能的酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血);参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白。中药包括云南白药和各种止血粉。

  ②垂体后叶素:具有强烈的血管收缩作用。通常为10~20U,加入250~500ml液体中静脉滴注。大咯血时以10U于20~40ml液体中静脉推注,继以10~20U静脉滴注,每天用量可为20~60U。对大咯血,通常主张12~24h连续用药,避免仅单次大剂量用药,有效后逐渐减量。高血压、冠心病和妊娠者慎用。

  支气管扩张的患者,需要好好保养,注意饮食和休息,每天要坚持锻炼。若病情恶化,请及时就医,感染无法抑制时,只能采取外科治疗的方式。

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