淋巴癌

高发的弥漫大B细胞型淋巴瘤有哪些治疗方法?

更新时间:2015-06-19 23:23:09 | fx_409597cb

  Q:在非霍奇金淋巴瘤当中,可能弥漫大B型的淋巴瘤占到30%到40%,对于这种发病率很高的亚型,我们目前采取的治疗方法有那些?

  刚刚提到了大B细胞淋巴瘤,在所有的淋巴瘤里面所占比例应该是最高的,30到40%。

  再有,这种淋巴瘤愈后以前是比较差的,从恶性程度分算恶性程度高的,也叫侵袭性淋巴瘤。最近几年,在单克隆抗体-“利妥昔单抗”应用以后可以说疗效有了明显的提高。

  但是对于弥漫大B淋巴瘤的治疗,要想真正针对个体化进行很好的治疗,我们主要从以下三个方面:第一个,刚才提到,这种病要根据分期,如果是一个晚期的病人,也就是临床三四期的病人,用R-CHOP方案进行治疗,这种方案的化学疗程要稍长一点,要达到6到8个疗程,可以有60%以上的病人5年的存活。但对于早期的一二期的病人,一般来说化疗不要那么长,4到6个疗程,可以加上放疗。如果这两个结合起来加上恰当的治疗的话,疗效5年可以达到80%左右的存活。第三种就是对于晚期的肿瘤,化疗效果不好,在临床上也经常遇到,做的6到8个疗程,也没有达到缓解,或者缓解以后又出现的复发,这样的病人我们不能再用常规的化疗治疗,所以对这样的病人就要采取造血干细胞移植,对于晚期复发的病人给他们未来带来更好的治疗效果。

  Q:刚才介绍的有一种“利妥昔单抗“这种药物的出现,可能对弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗疗效有很好的提高,可能只适合于这种B细胞的。

  对,弥漫大B只是B细胞的一种,“利妥昔单抗”主要是针对CD20+这种抗原制造的抗体,B细胞淋巴瘤用利妥昔单抗效果都非常好。

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