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无痛性心梗成了糖友死亡的重要因素

更新时间:2015-06-04 21:04:29 | fx_2af10807

  提到糖尿病的症状,很多人都会想到“三多一少”。确实,很多糖尿病人都有吃得多、喝得多、排尿多、体重不断减少的情况,但也有一些糖尿病人属于隐匿性发病,症状很轻微,一开始都没有发现是糖尿病,最后都发现是糖尿病所致。下面让小编为你讲讲糖友的非典型症状之无痛性心梗。

  对冠心病患者来说,一旦发生心绞痛,就会产生压榨样疼痛,更不用说心梗了。但糖尿病患者由于神经损伤,会造成痛觉丧失,患者在心梗时根本感觉不到疼痛,可能只是轻微的不舒服,这就是“无痛性心梗”,它已经成了糖尿病患者死亡的重要原因。

  国内外大量统计资料表明,急性心肌梗死和猝死,有相当大的一部分是发生在无痛性冠心病患者身上。大约有15%至30%的“心梗”老人,发病整个过程都无疼痛或其他症状,而是在事后无意中发现曾患过心肌梗死。这种无痛性心梗又称为非典型心肌梗死,在整个心肌梗死过程中无胸痛的表现,而表现为非典型症状甚至无症状,多见于糖尿病合并冠心病的老年患者。

  糖尿病病人引起的冠状动脉病变往往累及多级血管,因而病变范围广,心肌缺血、损伤和坏死较一般病人严重得多,出现心肌梗死并发心源性休克、急性左心衰竭、猝死的发生率也大大高于一般心肌梗死的患者。而由于无明显的胸痛等症状或体征,患者就诊晚、并发症多、预后差、死亡率更高。因此无痛性心肌梗死又被称为“隐形的***”。

  为什么糖尿病合并冠心病老年患者容易发生无痛性心梗?

  这是由于糖尿病患者常有周围神经病变,自主神经功能受损,变得“麻木”,痛觉传导缓慢,因而不容易感到痛觉甚至完全没有痛觉。而老年人本身神经系统敏感性差,痛觉阈值升高,常常合并多种慢性病,原有疾病症状可能掩盖疼痛而导致无痛。

  因此,对于糖尿病合并冠心病老年人来说,自己也要特别警惕,当出现上腹不适、嗓子发紧、血糖失控、呼吸困难、呕吐、血压下降等一些似乎与心脏不相关的症状,要首先考虑心脏问题,及时就医,以免错失治疗时机。

  七大情况提示无痛性心梗

  是不是所有发生急性心梗的患者,都可能首先出现胸痛这种症状?并非如此!张敏洲特别提醒,特别是感觉神经功能减退的老年人,要警惕下列七种无痛性心梗的存在,尽量获得最佳治疗时间:

  1、近期内,多次发生胸背部闷胀不适、沉重感或气短明显等。

  2、出现阵发性呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳白黏痰或粉红色泡沫痰等。

  3、突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等。

  4、老年人突发的神志不清或意识丧失。

  5、糖尿病人出现昏迷者。

  6、不明原因的血压下降,尤其在近期内出现者。

  7、突发的不明原因的晕厥或抽搐。

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