窦房传导阻滞

一度窦房传导阻滞的诊断依据是什么

更新时间:2015-05-18 11:46:54 | fx_7c9cb36e

  一度窦房传导阻滞是危害严重的疾病,大家一定要想办法正确的治疗,而正确治疗的前提是把握一度窦房传导阻滞的诊断依据,如下就是具体分析,我们详细了解一番。

  由于体表心电图不能显示窦房结电活动,因而无法确立第一度窦房传导阻滞的诊断。第三度窦房传导阻滞与窦性停搏鉴别困难,特别当发生窦性心律不齐时。第二度窦房传导阻滞分为两型:莫氏I型即文氏阻滞,表现为PP间期进行性缩短,直至出现一次长PP间期,该长PP间期短于基本PP间期的两倍,此型窦房传导阻滞应与窦性心律不齐鉴别;莫氏II型阻滞时,长PP间期为基本PP间期的整倍数。窦房传导阻滞后可出现逸搏或逸搏心律。

  二度Ⅰ型窦房传导阻滞又称文氏二度窦房传导阻滞或窦房间期递增型窦房传导阻滞。窦房间期(SP 间期)是指窦房结(S)的激动通过窦房交接区传到周围心房肌(P)的时间,亦称窦房传导时间(SP 传导时间)。但是窦房交接区的传导,不能像房室传导阻滞有P-R 间期可供参考,而二度Ⅰ型窦房传导阻滞只有依靠P-P 间期的变化来分析。二度Ⅰ型窦房传导阻滞依据P-P 间期的变化特点可分为3 型,即典型文氏型、变异型文氏型、不典型文氏型。

  若患者无心动过缓有关的症状,不必接受治疗,仅定期随诊观察。对于有症状的病态窦房结综合征患者,应接受起搏器治疗。慢性持续或频繁发作之心动过缓,如不伴游有关房室传导障碍因选用心房起搏器,否则宜选用双腔起搏以维持正常的房室激动顺序。

  心动过缓-心动过速综合征患者发作心动过速,单独应用抗心律失常药物治疗,可能加重心动过缓。应用洋地黄治疗病窦最和征并发的分性过速性心律失常,可能加重窦性心动过缓或房室传导阻滞。具有内在交感活性的β受体阻滞剂可予试用。应用起搏治疗后,患者仍有心动过速发作,应同时应用抗心律失常药物治疗。

  有关一度窦房传导阻滞的诊断依据,大家一定要准确把握,这是帮助大家正确治疗的需要,也是确保大家健康的需要,除此以外,大家还一定要积极了解疾病症状和治疗方法。

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