单心室

单心室应该如何治疗

更新时间:2014-08-07 20:00:45 | fx_487d82ff

  单心室应该如何治疗?这是许多患者家人想要了解的一个问题,单心室或称总心室或单室心是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500,约占先天性心脏病的1.5 单心室的症状,那么下面我们就来给大家介绍一下该疾病如何治疗,一起来看看吧!

  如何治疗单心室?

  心室排外手术治疗单心室

  (fontan手术)使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉(缝闭该侧房室瓣孔和肺动脉根部),而遗下的单心室专供体循环使用。mayo临床医院截至1983年,为128例单心室病人做了fontan术,手术死亡率25%,后50例死亡率降至14%。心室与主动脉之间血流通道有狭窄者,fontan手术的危险性特别高。

  姑息性手术治疗单心室

  以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状。但姑息性手术亦有其缺点,如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形,使日后纠治术时发生困难;肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰;上腔静脉-肺动脉吻合术(glenn手术)不增加心室容量负荷,但有时晚期会发生同侧肺动脉脉瘘;肺动脉束带向远侧移位会造成肺动脉扭曲等。moodie等分析姑息手术用以治疗单心室的效果,发现不管是为增加或减少肺血流量而手术,30%a型和75%c型单心室死于确诊后10年内,因此姑息性手术既有用处又有不足或不尽满意之处。

  心室分隔术治疗单心室

  以大块人造纤维织物,将心室腔一隔为二,各接受一侧房室瓣的血液,并分别供应肺动脉和主动脉。手术复杂而困难虽经不断改进操作技术,但早期和晚期死亡率仍不能令人满意。mayo临床医院feldt曾报道45例,其早期和晚期死亡率分别达47%及18%,存活的16例中12例情况较好,4例疗效不佳。11例为左向前位主动脉瓣下流出道腔室、术前无充血性心衰、先前未行姑息手术、且术前无明显紫绀者,其手术存活率达82%,综合其他报道的资料亦说明,分隔术应限用于具有左向前位的主动脉瓣下输出腔室(a-ⅲ型)、正常房室瓣、心室输出部无阻塞病变、先前未施行过姑息性手术以及术前无充血性心衰及明显紫绀者。

  以上就是关于单心室应该如何治疗的介绍,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您及家人身体健康!

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