缩窄性心包炎

缩窄性心包炎有哪些常见的并发症

更新时间:2014-07-27 14:01:55 | fx_fe0566ba

  缩窄性心包炎有哪些常见的并发症?这是许多患者朋友想要了解的一个问题,缩窄性心包炎是一种严重的心胸外科疾病,一般患者症状不会很明显,但是此病若是不及时治疗,会发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等疾病,所以此病要引起大家的重视。发现有缩窄性心包炎的症状就要及时到医院检查,此病可能会伴有一下并发症,缩窄性心包炎有哪些并发症呢?下面我们就来一起看看吧!

  缩窄性心包炎的并发症:

  1、低心排

  在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥除后,在体静脉高压的作用下,心室急剧快速充盈、膨胀,产生急性低心排。因此,术中应限制液体输入,左心室解除缩窄后,立即应用西地兰及速尿,在强心的同时,排队过多液体减轻心脏负担。术后12~48h之内,应用多巴胺等儿茶酚胺类药物。如对药物反应效果较差,低心排不能纠正,可使用主动脉内气囊反搏。

  2、冠状动脉损伤

  在分离前室间沟部位时,要格外注意,勿损伤冠状动脉。其分支或末端出血,可缝扎止血。遇到该部位有局限的钙化斑块时,可以留置不予处理,不可勉强切除。

  3、膈神经损伤

  左前外侧切口在开始心包剥脱之前,kirklin jw提出应先游离左侧膈神经,尽可能随同膈神经多保留脂肪及软组织。如损伤膈神经,可造成膈肌的矛盾呼吸运动,影响气体交换。不利于呼吸道分泌物的排出。

  4、心肌破裂

  对于嵌入心肌的钙化病灶,一般可岛形保留,不可勉强剥除。对于剥离界限不清,严重粘连时,可将增厚的心包作“井”字切开,部分地解除心肌表面束缚。万一发生心肌破裂时,术者用左手食指平压在裂口上,利用游离的心包片缝盖在破裂口的周围,可挽救病人的生命。

  以上就是关于缩窄性心包炎有哪些常见的并发症的介绍了,相信通过以上的介绍,您对此也有了更多的了解,需要提醒的是,发现有缩窄性心包炎一定要及时的去治疗,以免病情恶化,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您身体健康!

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