过敏性紫癜

过敏性紫癜怎么治疗?

更新时间:2014-07-21 20:01:53 | fx_e72c4f1a

  听说过敏有很多种,不过貌似严重的话过敏性紫癜就是挺严重的,闲着无聊和几个同系的同学一起讨论过敏性紫癜。我们的意见搜不一样,我就觉得总要的还是看是不是特异性体质,毕竟就体质特殊才会比较严重。然后我们就上网找了一些关于过敏性紫癜的治疗方法,兴许以后会用上呢。

  过敏性紫癜西医治疗方法

  1.对因处理 消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。

  2.一般疗法

  (1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。

  (2)芦丁和维生素c:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素c以静脉注射为好。

  (3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。

  3.肾上腺皮质激素 抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松 (强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg /d,病情好转后改用口服。

  4.免疫抑制剂 过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。

  5.抗凝治疗 对急进性肾炎、肾病综合征病例,除用皮质激素、环磷酰胺(ctx)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20u/(kg?h)×4周,使aptt维持至正常值的1.5~2.0倍。

  6.有肾功能损害病人改善肾脏微循环:654-2(20~30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液,静脉滴注,10d为一疗程,每月1~2次。

  7.其他 目前,国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。治疗剂量为100mg/d,在治疗前应检查g-6- pd水平。治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平。一般治疗2周后,其典型症状可基本控制。国内尚未见报道。

  过敏性紫癜中医治疗方法

  (1)热伤血络证:

  证候:病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痒或起风团,身热面赤,五心烦热,咽喉肿痛,口渴,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛,苔薄黄,脉数。

  治法:清热解毒,凉血祛风。

  方药:银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒,犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒,再配茯苓淡渗利湿,夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。

  (2)瘀血阻络证:

  证候:病程校长,反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼睑青暗,皮肤粗糙,白睛布紫或紫红色血丝,咽干,舌体暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。

  治法:活血化瘀,解毒祛风。

  方药:桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀,生地滋阴凉血,此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品,以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。

  (3)气虚血亏证:

  证候:紫癜反复,迁延不愈。紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。

  治法:补气养血,佐以凉血解毒。

  方药:八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾,当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血,全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。

  验方:

  紫草根30g每日煎服。红枣10~20个,煎汤服用或食用,每日3次。

  中成药:

  (1)银黄口服液:每次10~20m1,每日3次。主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。

  (2)银翘解毒丸:每次1丸,每日2次。适应证同上。

  (3)防风通圣丸:每次6g,每日2~3次。适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。

  (4)八珍益母丸:每次1丸,每日2次。适用于气虚血亏证。

  针灸治疗推拿治疗:

  针灸主穴:曲池、足三里;备穴:合谷、血海。先用主穴,效果不理想时加备穴。有腹痛者加刺三阴交、太冲、内关。

  看来中西方的治疗方法各有千秋,不过不管是哪种方法,只要能治疗好,不让患者那么痛苦就好啦。有兴趣的朋友可以可以多多收藏,看看这些方法。如果身边有这种患者的亲戚朋友更要看看啦,既可以增长自己的知识又能够为身边的人出自己的一份力,何乐而不为。

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