尿路感染

不同尿路感染患者的治疗方法

更新时间:2013-08-28 19:27:24 | fx_32b1f178

  在泌尿外科疾病当中,尿路感染是十分常见的一种。而尿路感染侵袭到的人群也是比较广的,几乎男女老少都会被侵袭到。鉴于这样的情况,尿路感染患者朋友们就应当按照不同的方法进行治疗。那么下面小编就为大家介绍一下不同尿路感染患者的治疗方法,一起来了解一下吧。

  1、男性尿路感染

  尽管女性罹患尿路感染的几率是男性的5-8倍之多,女性更易患尿路感染,但对男性尿路感染却更要加以重视。这是因为男性尿路感染的病因往往更加复杂, 尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常见原因,其病原菌除了大肠杆菌外,有时还伴合有衣原体、支原体的感染。因此,针对男性尿路感染的处理,要首 先查清有无前列腺炎及前列腺增生,如果有应与尿路感染兼顾治疗。在抗生素的选择上,若无前列腺炎,以喹诺酮类为基本用药,加用头孢菌素或磺胺药,治疗14 天左右。若合并急性前列腺炎,则需选择对前列腺组织有较高渗透性的抗菌药物,如氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等,用药治疗4 周左右。若是慢性前列腺炎,用药时间应延长至6-12周。

  2、老人尿路感染

  老年人罹患尿路感染的几率比青壮年显著增高,在老年人中,大肠杆菌感染所致者约为60%。近年来在老年病人中越来越多的使用导尿管和其他导尿装置,因 而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。因此,对于老年尿路感染的治疗,最好进行细菌检查和药物敏感试验, 以选择针对性强的敏感抗生素,提高疗效,缩短病程。凡是需要留置导尿管的老年病人,必须加强无菌操作、减少留置时间,以降低感染机会。

  3、体弱者尿路感染

  体质弱及免疫功能低下者可因多种病原体的侵袭而发生尿路感染,大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、变形杆菌、克雷白杆菌及念珠菌等均可成为致病病原体。这类 病人若不注意改善体质和免疫功能,其尿路感染往往迁延不愈,易转为亚临床表现或反复性尿路感染。因此,针对这类病人的处理,必须将支持疗法、免疫疗法和敏 感抗生素的使用联合起来。只有采取综合治疗措施才能完全奏效。

  4、糖尿病合并尿路感染

  糖尿病患者易受病原体侵袭而合并尿路感染。特别是易受克雷白杆菌、肠杆菌、梭状芽苞杆菌的革兰阴性菌侵袭,且多数情况下为复合感染,控制难度较大。因 此,针对糖尿病合并尿路感染的治疗,除严格控制血糖外,需要联合应用抗菌药物。常用头孢菌素或喹诺酮类,外加甲硝唑或替硝唑,疗程在2周以上,以便有效控 制感染。

  5、妊娠期女性尿路感染

  妊娠期妇女抵抗力低下,罹患尿路感染的几率是非妊娠期妇女的2-4倍,尿路感染可导致早产儿和低出生体重儿的风险增加。致病菌主要是大肠杆菌,尚包括 厌氧菌和肠球菌等。妊娠期尿路感染头孢类或青霉素类抗生素,可合用甲硝唑,应禁忌喹诺酮类药物。美国食品与药物管理局将喹诺酮类药物定为c类药,表明对胎 儿可能具有致畸或其他毒害作用,故妊娠期妇女应避免使用。

  关于不同尿路感染患者的治疗方法就为大家介绍到这里,尿路感染患者朋友们可以结合自身的病情来选择治疗方法。小编在这里祝愿尿路感染患者朋友们早日过上正常人的生活。


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