植物性中毒

铜油中毒的症状及急救处理

更新时间:2012-09-19 09:42:26 | fx_e4841d0d

  植物性中毒怎么办?铜油中毒怎么办?

  铜油中毒的毒理

  桐油内含的桐酸对黏膜有剌激性,吸收后可损害肝、肾。桐油的外观易与食用植物油相混淆,极易误食中毒。误食纯桐油,由于剧烈地呕吐,故吸收较少。若食用油中混有桐油,长期少量食用,可引起亚急性中毒,由于桐油全数被吸收,有时中毒症状反较严重,并可致死。

  铜油中毒的临床表现

  (1)潜伏期急性中毒较短暂,亚急性中毒则时间较长。

  (2)中毒表现:①急性中毒:食后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口渴、头晕;严重者便血、呼吸困难、惊厥,尿中出现蛋白质、管型及红细胞;原有肝损害者,可使症状及肝功能损害加重;急性中毒者若能及时处理,多能迅速恢复;②亚急性中毒:先出现恶心、上腹部不适、胃部烧灼感、腹泻等胃肠刺激症状,持续1~4周(多数2周)后出现下述毒物吸收后的症状:下肢浮肿,并可逐渐延及全身;周围神经炎样症状如肢体酸痛、四肢发麻、下肢触觉和痛觉减退,腱反射正常或亢进或减弱;有不同程度的发热;皮肤潮红、灼热,可出现紫红色斑纹;少数病例肺部有啰音,肝脏肿大,心脏听诊可能出现奔马律,多死于心力衰竭;患者无急性中毒时的肾脏功能改变。

  食油中混有桐油的检验测定法:①亚硝酸法:取待检油5~10滴置于试管中,加入石油2m1,使油溶解,必要时过滤,于滤液中加亚硝酸结晶少许,并加5mol/l硫酸1ml,振摇后放置;如系纯净的食用植物油,则仅产生红褐色一氧化氮气体,油液仍然澄明;若食用油中混有桐油时,油液层则呈浑浊,并出现黄色絮状物;如系纯桐油则全部凝结成絮状团块,初呈白色,放置后变为黄色。②硫酸法:取油样数滴置白瓷板上,加纯硫酸1滴,食用植物油与硫酸接触部分呈橙黄色至褐红色;如有桐油混杂时,则呈现血红色凝块而表现绉缩,颜色逐渐加深,用玻棒搅拌则粘结成团,似软稠浸膏状态;本法可检测出食用植物油中混杂的3%~5%的桐油。

  铜油中毒的急救处理

  1.急性中毒

  (1)刺激咽部催吐。

  (2)予温水洗胃。

  (3)灌入稠米汤、藕粉或稀面糊以保护胃黏膜。

  (4)静脉补液,纠正水与电解质紊乱。

  (5)对症处理。

  2.亚急性中毒

  (1)停食混有桐油的油类。

  (2)水肿:予氢氯噻嗪25~50mg/次口服,每12小时1次;或其他利尿剂。

  (3)心力衰竭:常规予洋地黄毒苷治疗。

  (4)周围神经炎:常规肌内注射维生素bl和维生素b12。

  (5)对症处理。

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