植物性中毒

植物性中毒的急救措施有哪些

更新时间:2012-09-19 08:58:23 | fx_901c43ea

  植物性中毒的急救措施有哪些?

  一、苦杏仁中毒的急救

  苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。

  (一)判断有食用苦杏仁的病史,常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝,重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。

  (二)急救

  轻者:①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐。②口服绿豆汤进行解毒。

  重者:①心跳停止者应立即胸外心脏按压。②立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5~16分钟吸一次。③血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困难及时吸氧并人工呼吸(见第三章)。肌肉注射尼可刹米0.375g。④速送医院。

  二、马铃薯中毒的急救

  马铃薯又名土豆、地蛋、山药蛋等。它不发芽时内含一种毒素名为龙葵素不到0.1%,不能使人中毒。发芽的马铃薯特别是芽周发青紫绿的马铃薯龙葵素含量可达0.5%,大量食用可引起中毒。

  轻者 重者 主症 食后几小时内发病。口腔内有烧灼和痒感,畏光,头痛、头晕、发热、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣等 出现脱水、血压下降、烦躁不安、抽搐、呼吸困难、电解质平衡失调、昏迷、瞳孔散大 急救 1、用筷子等刺激咽部催吐。多饮白开水或糖水。2、可内服1%鞣酸液、浓茶或喝些醋以分解龙葵素不。3、或口服硫酸钠、硫酸镁15~20克导泻 有条件时静脉点滴5%葡萄糖液,腹痛时可肌肉注射阿托品

  预防的措施是:

  坚决不吃发芽土豆。如要吃可将芽周彻底挖掉,并用冷水浸泡30~40分钟。煮熟再食,食时放些醋,加速对龙葵素的破坏。

  三、腐烂中毒的急救

  日常食用的各种腐烂后,硝酸盐含量明显增加,在硝酸盐还原菌的作用下变成亚硝酸盐。吃大量腐烂菜后,亚硝酸盐被吸收入血,使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,它能阻碍氧的运送,使人缺氧。

  轻者 重者 判断 食的3小时发生头晕、耳鸣、眼黑、无力、精神萎靡、反应迟钝、恶心、呕吐、心慌、气短、腹痛、腹泻、皮下,指甲变紫 发生惊厥、昏迷窒息,呼吸循环衰竭而死 急救 卧床休息1~3天可恢复。中度者可立即催吐,针刺或导引人中(见图57)、合谷(见图46),内关、足三里(见图40、46)等穴,输液和吸氧同时进行 美蓝(亚甲蓝)是抢救亚硝酸雪上加霜中毒的等效药。1%美蓝溶液5~10ml/次,稀释于25%葡萄糖液20~40ml,在10~15分钟内静脉点滴完。如2小时后效果不明显,可照样再注射1次。本口可口服1%溶液15~25ml,每4小时1次

  四、中毒的急救

  又称蕈,有毒者谷称毒,属于真菌。它们分布广,种类多,全世界有百种,我国有50多种,其中最毒的10种,生长在阴暗潮湿处。营养价值高,如香蘑、口蘑、松蘑等味鲜美,深受人们青睐。城市多食混杂的毒蘑,可使人中毒而死。毒蘑常见的有白帽、马鞍、鬼笔蕈、粟茸蕈等。它们含的毒素亦不一,如毒蕈碱、毒蕈溶血素、毒蕈毒素等,人中毒后症状也不相同,多在食后数小时发病。

  (一)判断根据发病的症状和食用病史多易判断,且发病多在夏秋季,同食者同时发病。检验病人吃剩的常可诊断清楚。

  (二)症状 胃肠病症状 毒蕈样症状 神经症状 血液变化 肝肾症状 恶心、呕吐、腹胀、腹泻、水样便带血、失水及休克昏迷、发热、呕血、便血等 流涎、多汗、血压下降、心跳慢、瞳孔缩小、肺水肿、呼吸困难,死于呼吸衰竭 幻觉、幻听、谵妄、狂躁、抽搐、精神错乱、昏迷等 贫血、黄疸、紫斑等,呕吐、便血 肝大或缩小、黄疸、胆昏迷,少尿、无尿、蛋白尿及肾功能衰竭

  (三)急救

  1.轻症者立即催吐。

  2.用浓茶水或用1:2000~1:5000高锰酸钾洗胃。洗胃后灌入药用炭10~20g。

  3.有条件时静脉滴入5%葡萄糖盐水。服用甘草绿豆汤(甘草30g、绿豆10g)排毒。

  4.送医院抢治。

  (四)预防毒蕈识别:颜色常鲜艳,伞盖上长瘤,有斑点或羞点,或有裂沟、生泡、流浆、发粘、并有腥、辣、苦、订、臭味。可疑时绝不可食用,这是预防蕈中毒的最可靠方法。

  五、棉子油中毒的急救

  棉子中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、棉酚类色素及水分。经过充分蒸炒后再加碱精炼,使油中的游离棉酚会计师0.02%以下可以食用,粗制的棉子油含棉酚较高,大量长期食用造成中枢神经、肝、肾、心等脏器损伤。

  轻度 重度 判断 食用粗制棉子油中毒多在2~7天后发病,头晕、头痛、无力、腰背酸痛、恶心、呕吐、腹胀痛、腹泻或便秘 嗜睡、不安、昏迷、抽搐、腹痛、便血、血压下降、心跳缓慢、心力衰竭,肺水肿,肝区痛、无尿等 主症 夏季中毒易引起“烧热病”,在阳光下,病者的皮肤难忍的烧灼感,皮红、无汗口唇及肢体麻木,心悸、气短、体温升高,胸闷,视物不清。不见太阳或用冷水洗澡后,症状消失 少数病人出现低血钾症,对称性四肢无力,麻木或瘫痪。这种瘫痪常近端重于远端,下肢重上肢。如抢救不及时可危及生命

  急救的方法是:

  1.催吐、洗胃,或服用大量糖水,或甘划绿豆煎汤服。

  2.“烧热病”者,应避免晒太阳,并用温水或酒精擦澡或冷敷。

  3.尽快送医院抢救。

  六、***子中毒的急救

  ***又称火麻、胡麻、野麻等。***仁炒熟后,味甘,有香味,有人爱吃。其中所含的***酚最易使人中毒。

  (一)判断 病史 有食用***仁的病史,食后12~10小时即可发病 神经 头痛、头晕、四肢麻木、烦躁不安,易嗜睡,走路不稳,肌肉震颤,抽搐、昏迷、狂躁、哭闹、幻觉、定向障碍等 消化 口干、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻、唇麻 其他 眼花、胸闷、心慌等

  (二)急救

  1.轻者用手指、羽毛刺激咽喉催吐。

  2.重者送医院救治。

  七、蚕豆中毒的急救

  蚕豆中毒又称胡豆璜,常在3~5月发病,儿童多见,男性多于女性。

  (一)判断有进食蚕豆史

  皮肤粘膜发黄,疲惫、嗜睡,贫血,血红蛋白尿。常发生肝、脾肿大,食欲不佳,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀。眼结膜水肿、苍白,视网膜静脉扩张等。

  (二)急救

  1.可给肥皂水灌肠或口服泻剂。

  2.严重者速送医院救治。

  八、变质甘蔗中毒的急救

  变质甘蔗中毒,每年2~3月为高峰。据统计1972~1986年间,河南、天津、北京等省市发生甘蔗中毒160起,中毒人数达700余人,死亡60人,多见于3~6岁儿童和青少年。何凤生提出变质甘蔗中的节菱孢毒分泌一种3-硝基丙酸,是引起中毒的主要毒物。

  (一)判断食后短则10分钟,长则17小时发病,一般多在食后2~8小时发病。轻者恶心呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、视物不清。重则上述症状渐重,昏睡;阵发性抽搐,每隔1~2分钟1次;瞳孔散大、凝视,头后仰、四肢强直、牙关紧闭,一日数次发作;昏迷,瘫痪,肺水肿,血尿,柏油样便;甚者呼吸衰竭而死亡。

  (二)急救

  1.立即催吐、洗吸或导泻。

  2.速尿20~40mg静脉注射排毒,胃肠症状严重者阿托品0.5mg皮下注射。烦躁不安者安定10mg静脉注射。

  3.呼吸困难者吸氧。

  4.重者送医院。

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