高血压

如何治疗肥胖引起的高血压?

更新时间:2012-09-14 18:01:28 | fx_ed827fd8

  如何治疗肥胖引起的高血压?

  肥胖引起高血压的机理不清,可能和身体内水钠潴留、胖者易浮肿、血容量升高、心输出量升高或神经内分泌调节紊乱、细胞膜转运功能缺陷、钠-钾泵活性异常有关。此外,对过度肥胖人测血压时要注意不能用普通人测血压的袖带,袖带长应比上臂周径长出2/3,否则会造成假象,血压值偏高。接下来为大家介绍一下肥胖引起的高血压的治疗方法。

  肥胖的高血压病人最好的降压方法是减肥。不少研究已证实减重10%可使血压明显下降,作用比服用降压药物更加显著。长期减肥能有效地控制静止及运动时的血压,甚至优于常用的降压药物,因此肥胖患者非药物治疗最初选择是减肥而不是低盐饮食。

  肥胖引起的高血压,当减肥治胖降压疗效不满意时可同时服用降压药物治疗。异常肥胖者比不肥胖者对各种降压药物反应差,因此常需多种降压药物合用。从机理上看似乎利尿剂可降低血容量,β受体阻滞剂可抑制过高的交感神经兴奋,如心率加快、心输出量增加等,但是由于这两类药物经常引起代谢(血糖、血脂等)不良反应,因此应当推荐吲哒帕胺类利尿剂,及具有α受体阻滞作用的β阻滞剂,如阿罗洛尔(阿尔马尔),α受体阻滞作用可部分对消β受体阻滞剂的升高血脂、降低胰岛素敏感性等不良反应。由于血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、雅施达、一平苏等)具有改善胰岛素敏感性,不影响血脂等作用,因此是值得推荐的首选用药。但是单独用药疗效不够好,因此还需与钙拮抗剂(如络活喜、尼群地平、缓释异搏定等)及a1受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪等)合用。

  以上内容就是对如何治疗肥胖引起的高血压相关问题的介绍,相信大家看过之后,对如何治疗肥胖引起的高血压已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。

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