咯血

咯血的体征有哪些

更新时间:2012-08-27 08:58:46 | fx_32630f58

  咯血的体征:应详细检查肺部。当胸部x线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血(咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出,咯血首先须与口...)开始时,一侧肺部呼吸音减弱(呼吸音主要是肺泡呼吸音,肺泡呼吸音减弱或消失与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的空...)或(及)出现?音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病变,如肺癌(肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增...)或异物;肺野内血管性杂音支持动静脉畸形;杵状指多见于肺癌、支气管扩张(支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及...)症及肺脓疡;锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大(淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋...),支持转移癌。

  见于肺结核空洞、支扩和慢性肺脓肿(肺脓肿(lung abscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继...)(血管被侵蚀及破裂所致)

  大量咯血:每日咯血量500ml以上,或一次咯血

  中等量咯血:每日咯血量

  小量咯血:每日量咯血量在100ml以内

  咯血量

  40岁以上有长期大量吸烟史?慢性支气管炎、支气管肺癌(表现为持续性或间断性痰中带血)。

  青壮年?肺结核、支扩、风心二狭。

  气管支气管和肺组织出血,经口腔咯出称为咯血,咯血量的多少视病因或病变的性质而异大量咯血时血液自口、鼻涌出,常可阻塞呼吸道造成窒息或严重失血危及生命,小量咯血有时仅痰中带血而被忽视,咯血量多少并不一定与疾病的严重程度完全一致小量咯血,尤其是持续痰中带血,可能是肺癌的一种临床表现因此,不仅对大量咯血要采取有效措施,进行止血及抢救对小量咯血也就在查明原因,妥善处理。

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