昏迷

喜欢昏迷的病人要怎么预防呢?

更新时间:2012-06-20 16:45:16 | fx_20af5f70

  病人昏迷后该怎么办呢?有什么办法能促进病人快点苏醒呢?病人苏醒后又该怎么进行预防呢?争取不再发生下一次的昏迷,下面我们就来看看这几个问题的答案。

  昏迷护理:

  (1)饮食护理,应给予病人高热量,容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲,鼻饲食物可为牛奶,米汤,菜汤,肉汤和果汁水等,另外,也可将牛奶,鸡蛋,淀粉,菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人,每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次,鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗,消毒,

  (2)保持呼吸道通畅,防止感冒,长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉,感冒,病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生,

  (3)预防褥疮,昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次,另外,还要及时更换潮湿的床单,被褥和衣服,现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起,移向右侧;第三步将病人头,颈,躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部,头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使病人舒适,

  (4)预防烫伤,长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手,脚越发冰凉,家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤,

  (5)防止便秘,长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部,3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便,

  (6)防止泌尿系感染,病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服,床单,被褥,如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换,帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染,

  (7)防止坠床,躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床,摔伤,

  (8)预防结膜,角膜炎,对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结,角膜炎的发生,

  (9)一般护理,每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外阴一次,隔日洗脚一次等,

  促醒治疗

  治疗原则:①防治联合伤。脑损伤患者常合并颅脑以外的损伤,如果其它系统的损伤得不到良好的治疗,将会影响患者苏醒,甚至会加重脑损害。②脑保护治疗。 pvs患者的神经细胞会发生脑代谢紊乱、缺血缺氧、自由基增多等病理生理改变,故早期、足量使用神经营养药物保护脑神经细胞,可以避免脑细胞进一步受到损害。③保持呼吸道通畅,保证供氧。由于昏迷患者的咳嗽反射和吞咽反射变浅或消失,呼吸道的分泌物难以有效排出,易导致呼吸道梗阻和吸入性肺炎。必要时应予以行气管切开或呼吸机辅助呼吸。④防治感染。昏迷患者抵抗力低下,易引起肺部、尿道感染及下肢深静脉血栓的形成。故应选用广谱抗生素,以抗菌效果最大而毒性最小为宜。⑤预防和控制高热。患者由于下丘脑体温调节功能紊乱或感染引起的高热对脑神经的损害严重,对意识的恢复不利,应采用物理降温、药物降温或联合使用。⑥预防和控制癫痫。脑外伤后极易引发外伤性癫痫,癫痫尤其是大发作,可以加重神经细胞缺血缺氧。故对癫痫应早预防、早治疗。但抗癫痫药物有镇静作用,长期大量使用反而会加剧患者的意识丧失,有报道称抗癫痫药和解痉药都被认为对pvs的恢复不利。即使使用,也应使用较小剂量。⑦加强营养。昏迷患者的能量消耗是正常人的140%-250%,足够的营养支持是昏迷患者康复的基本条件。⑧防治并发症。加强翻身,叩背及皮肤护理以防止褥疮发生;使用胃黏膜保护剂预防应急性溃疡;行脑室-腹腔分流术治疗脑积水等。

  昏迷是意识不清楚后的表现,所以当病人昏迷后我们应该赶紧的送医院,进行全面的检查,这是最好的解决办法。

热门推荐

预防淋巴癌 生活中习惯中开始
预防淋巴癌 生活中习惯中
  如今关于淋巴癌的一些明确原因,研究者也尚...
什么姿势大便更健康?蹲姿排便更通畅
什么姿势大便更健康?蹲姿
  流言:如今普及的马桶虽然奢华便捷,但带来...
甲亢的高发人群
甲亢的高发人群
  甲亢是一种多发于年轻女性且跟现代生活方式...
脑出血后遗症怎样防治
脑出血后遗症怎样防治
  脑出血,通常是突发性疾病,死亡率非常高,...