肌无力

重症肌无力患者该怎么治疗?

更新时间:2012-10-08 17:13:43 | fx_726c3502

  重症肌无力是由于神经肌发生病变,使人体的免疫系统不能正常工作而引起的疾病,患者初期很容易疲劳,经过休息后会有缓解,但容易复发,给患者造成的伤害不小。下面介绍一下重症肌无力的治疗方法,方便您的全面了解。

  

  重症肌无力患者该怎么治疗?

  (一)药物治疗

  1.抗胆碱酯酶药 常用药物包括溴新斯的明(neostigmine),嗅吡斯的明(pyridostigmine)等,主要作用为抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度,起到治疗作用,溴吡斯的明作用时间持续4~6h,副作用较小,以免过量出现胆碱能危象。

  胆碱酯酶抑制剂作为一种有效的对症,辅助治疗药物,不宜长期单独应用,用药因人,因时而异,从小剂量开始给药,逐步加量,以能够维持患者进食和起居活动为宜,长期依赖,滥用胆碱酯酶抑制剂,有碍achr修复,须避免此类药物的弊端。

  2.免疫抑制药 肾上腺皮质激素可抑制机体的自身免疫反应,恢复ach r的正常功能而起到治疗作用,既往认为肾上腺皮质激素适用于:

  ①严重的全身性重症肌无力;

  ②虽为眼肌型但对抗胆碱酯酶药反应差;

  (二)手术治疗

  胸腺切除仍然是mg的基本疗法,适应于激素治疗1年以上停药后症状复发者,或激素治疗无明显疗效者,于疾病的最初数年手术效果较好,甚至可获痊愈,手术后继续用泼尼松1年,该疗法适合于胸腺瘤患者。

  注:胸腺切除术后疗效不佳或症状恶化,还要用肾上腺皮质激素进行治疗,近年来多数作者主张对几乎所有重症肌无力患者采用激素疗法。

  (三)血浆置换疗法

  血浆置换能迅速清除血浆中achrab及免疫复合物等,有助于病情缓解,用于抢救危象,可使症状迅速缓解,但作用短暂,必须接上后续治疗,由于价格昂贵,目前尚未推广应用。

  以上的内容中从三个方面介绍了重症肌无力的治疗方法,但是具体的治疗方案还需要医生针对患者的病情等情况做最终的定夺。在治疗期间,家属应该需调整饮食配合治疗和调养,帮助患者进行康复训练以期没有不良反应,顺利痊愈。

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