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癫痫的诊断依据什么?

更新时间:2012-11-19 20:30:09 | fx_d735db30

  癫痫的诊断比较复杂,主要依靠临床表现等等。脑电图也是的反应,但详细而准确的病史也是诊断参考的主要依据。

  (1) 病史及临床表现:癲痫患者就诊时往往是在发作后,而体检时大多无异常的表现,因此病史采集是十分重要的。除单纯部分性发作外,患者本人很难表述发作过程,还需向家属或目睹者了解整个发作过程,包括发作的环境、时间、发作姿态、面色、声音、有无肢体抽搐以及发作是否突然发生、突然终止,持续时间短暂。还应了解患者既往史,发作年齡、诱因、频率,有无产伤、头颅外伤、脑膜炎、寄生虫感染史以及家族史。

  (2) 脑电图:脑电图是诊断癫痫重要的辅助诊断依据。结合多种激发方法,特殊电极、长程或录像脑电图(video-eeg),阳性率在80%以上。即便在发作间歇期,50%以上的癲痫患者仍有异常的脑电图,表现为棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢复合波,或爆发节律等,并对局限性癫痫的定位有重要意义。但1% ~3%正常成人可有痫性放电,癞痫发作间歇期相当数量的患者脑电图正常,因此不能仅依据脑电图诊断或排除癫痫。

  (3)抗癍痫药物的效应:正确的药物治疔可使以上的鬼者获得满意改果。临床表现不典型,脑电图检查阴性的疑诊病例,抗癞痫药物的效应称为诊断的依据。

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