胸腔积液

老年人胸腔积液与胸膜炎是怎么引起的

更新时间:2012-04-06 15:37:40 | fx_a073f14d

  老年人胸腔积液与胸膜炎的出现几率较高,而且原因复杂,常常伴随这一些不明的原因,那么老年人胸腔积液与胸膜炎是由什么原因引起的,下面就为大家介绍一下。

  (一)发病原因

  老年胸腔积液的病因十分复杂,大致上可以分为三大类:①漏出性:常见于心血管疾病,如心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉梗阻等;肝肾疾   病合并低蛋白血症时。②渗出性:常见于感染性炎症,如结核、病毒、化脓性细菌、真菌、寄生虫等;恶性肿瘤,包括原发肺癌、肺转移癌、淋巴 癌  及胸膜间皮瘤等;变态反应性炎症,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;化学性炎症,如尿毒症等。③血性:常见于恶性肿瘤、肺梗死、外 伤等  。

  (二)发病机制

  胸腔内的液体动态平衡=滤过系数×[(平均毛细血管静水压-平均毛细血管周静水压)-(血浆胶体渗透压-毛细血管周胶体渗透压)]。正常情况下   胸腔内液体从胸膜(主要是壁层胸膜)毛细血管的动脉端流出,其80%~90%从毛细血管的静脉端吸收,剩余部分经淋巴系统回收。当平均毛细血管静   水压上升时,如心力衰竭;或血浆胶体渗透压降低时,如慢性肝肾疾病;或毛细血管胶体渗透压上升时,如胸膜炎症使毛细血管透过性增加,大量蛋   白质外渗。上述因素均可使胸腔内液体的流出量超过回收量而形成胸腔积液。恶性肿瘤侵蚀血管,血液有形成分及蛋白质外漏使毛细血管周胶体渗   透压升高,它还可能压迫阻塞淋巴管使平均毛细血管静水压上升。

  随着我国老年人的逐渐增多,老年人胸腔积液与胸膜炎的发生率也会增高,所以更需要大家了解老年人胸腔积液与胸膜炎的引发原因,经可能的避免老年人胸腔积液与胸膜炎的发生。

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