慢性心力衰竭

慢性心力衰竭有哪些症状

更新时间:2012-03-30 09:03:03 | fx_2c897ba4

  慢性心力衰竭即充血性心力衰竭又称泵衰竭,其主要诱发原因包括:感染、过重的体力劳动或情绪激动、心律失常、妊娠分娩、输液(或输血过快或过量)、严重贫血或大出血等,临床上根据病变的心脏和淤血部位,可分为左心、右心和全心心衰,下面分别予以介绍:

  一、左心衰竭

  (一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。

  (二)咳嗽、咳痰、咯血,是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血。

  (三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。

  二、右心衰竭

  (一)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

  (二)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。

  (三)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。

  (四)紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。

  (五)神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。

  (六)心脏体征:主要为原有心脏病表现。

  三、全心衰竭

  是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重,左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。

  小编提示:患者除了积极配合治疗外,还应改善生活方式,降低新的心脏损害的危险性:如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重。控制高血压高血脂、糖尿病。饮食宜低脂、低盐,重度慢性心衰患者应限制入水量,应每天称体重以早期发现液体潴留

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