食管失弛缓症

食管失弛缓症的X线检查

更新时间:2012-02-15 16:14:57 | fx_bfbbff8b

  食管失弛缓症是一种常见的疾病,多会导致人们的胸痛、吞咽困难等症状,所以人们要及时检查是否有食管失弛缓症,那么,应该做哪些检查呢?下面小编为大家介绍下食管失弛缓症的x线检查。

  食管失弛缓症的x线检查

  x线检查对失弛缓症的诊断十分重要,普通胸片及食管造影均有独特的表现。

  (1)普通x线胸片:约有85%的病人胃泡影消失,后前位片可见到屈曲延长扩张的食管凸入右胸腔,致上腔静脉和右房段纵隔阴影增宽,有时可在膨胀的食管阴影内见到液平面,侧位胸片见到有胀大增粗的食管影和液平面在后纵隔内,气管被向前压迫移位。有时肺野内有炎性改变。

  (2)食管造影 :在行食管造影前要作好以下准备:①如普通胸片发现食管内有明显的潴留物,于造影前插入胃管,将潴留物吸出以免影响食管壁和食管运动的观察。②准备好检查进可能要用的药如亚硝酸异戊酯,观察时一旦需要可立即给予。③准备好录像设备,录像后可反复观察食管形态及在立位、水平位、右前斜位等各种体位下的运动功能和排空能力,尤其不能忽视平卧位,即除外重力作用因素后的排空能力。

  根据食管造影所见失弛缓症大致分为:一种为轻度失弛缓症:食管下端明显狭窄,狭窄的边缘十分光滑,狭窄上方明显扩张,仅有少量钡剂可以通过。食管扩张直径在4cm之内,食管近端1/3蠕动可正常,中1/23缺乏有效的蠕动,远端1/3收缩紊乱或强烈,括约肌不松弛,钡剂潴留于食管中1/3部位,食管可呈梭形、鸟嘴形或漏阗形,胃泡内气体很少或不存在。

  第二种为中度失弛缓症;食管扩张直径在4~6cm之间,自咽食管至远端括约肌几乎整个食管扩张。远端突然变细,外形规整,食管运动或消失或微弱紊乱,远端括约肌不松弛,造影剂完全潴留。在亚硝酸异戊酯的作用下可使远端括约肌开放,少量造影剂流入胃内,立位见液平面在食管上端,胃泡影消失。因食物入胃主要靠策略,食管内容物液体在下,气体在上气体不易进入胃内,即体进入胃内量也很少,因此胃泡影消失或胃泡内仅有小液平。

  综上所述,以上内容讲述的是食管失弛缓症的x线检查,可以让人们更好的诊断食管失弛缓症,而且人们一旦确诊为食管失弛缓症,要及时的对症治疗,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃清淡饮食。

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