糖尿病肾病

糖尿病肾病的临床分期

更新时间:2012-09-07 16:54:34 | fx_adb41994

  许多糖尿病的患者都容易得糖尿病肾病,糖尿病肾病对人们的影响很大,而且糖尿病肾病的患者还要分期,好让人们治疗糖尿病肾病。下面小编为大家介绍下糖尿病肾病的临床分期。

  糖尿病肾病的临床分期

  ⅰ期:以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复,但不一定能完全恢复正常。

  ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(uae)正常(<20μg/min或<30mg/24h),运动后uae增高组休息后可恢复。这一期肾小球已出现结构改变,肾小球毛细血管基底膜(gbm)增厚和系膜基质增加,gfr多高于正常并与血糖水平一致,gfr>150ml/min患者的糖化血红蛋白常>9.5%。gfr>150ml/min和uae>30μg/min的病人以后更易发展为临床糖尿病肾病。糖尿病肾损害ⅰ、ⅱ期病人的血压多正常。ⅰ、ⅱ期病人gfr增高,uae正常,故此二期不能称为糖尿病肾病。

  ⅲ期:又叫早期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率为20~200μg/min,病人的血压轻度升高,开始出现肾小球的荒废。

  ⅳ期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水肿和高血压。糖尿病肾病水肿比较严重,对利尿药反应差。

  ⅴ期:即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病,由于肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能进行性下降,导致肾功能衰竭。

  综上所述,以上内容讲述的是糖尿病肾病的临床分期,可以让人们更好的了解糖尿病肾病,而且糖尿病肾病的患者还要及时的对症治疗,多吃蔬菜水果。

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