糖尿病肾病

糖尿病的诊断方法有哪些?

更新时间:2012-09-07 16:54:30 | fx_b751b32b

  糖尿病的诊断方法有哪些?近年来,糖尿病肾病越来越为人们所熟知,人们都知道糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一。随着糖尿病发病率的增加,dn患者日益增多,因其发病隐蔽,进展缓慢,如果任其发展,当临床上出现持续性蛋白尿时,肾脏病变已不属早期,肾脏已出现了不可逆的病变,再用药物也无法逆转。因此,早期发现糖尿病肾病有其十分重要的意义。现简要介绍三种糖尿病肾病的早期实验诊断方法。

  一、尿微量白蛋白检测

  (一)方法:竞争酶联抑制法。

  (二)实验步聚:

  1、用扑克制的抗菌素人白蛋白包被塑料板。

  2、加入不同浓度的标准抗原或待测样品,37℃温育30分钟。

  3、加入底物溶液和终止液,通过酶标仪比色,即可算出待测标本浓度。

  (三)结论:

  此法快速简便,非常适合临床常规使用。但是其缺点是dm患者中尿微量白蛋白的阳性率较低,在ⅱ型糖尿病病人中,阳性率不足20%。

  二、尿铜蓝蛋白检测

  (一)方法:酶联免疫吸附测定法。

  (二)实验步骤:

  1、铜蓝蛋白抗体包被,冰箱过夜。

  2、加入不同浓度的标准抗原或待测样品,37℃温育1小时。

  3、加入酶标铜蓝蛋白抗体,37℃温育1小时。4、加入底物溶液和终止液,在酶标仪上读取a值,即可算出待测标本浓度。

  (三)结论:

  该方法进行了精确性和稳定性实验,方法比较稳定可靠。并对114名dm患者的尿铜蓝蛋白含量及尿微量白蛋白含量进行相关分析,两者呈正相关,且在尿微量白蛋白阴性的糖尿病病人中,仍有49。5%的病人尿铜蓝蛋白阳性。因此,尿铜蓝蛋白质检测很有可能成为dn早期的较第三诊断指标。

  三、尿白蛋白片段的检测

  (一)方法:免疫印迹法。

  (二)实验步骤:

  1、尿样与样品处理液等量混合,置沸水浴3分钟。2、聚丙烯酰胺凝胶电泳,每孔加样20μι,电压200v。3、将胶上的蛋白带转印到硝基纤维素膜上,转印电流340ma,2小时后取出,封闭1小时。4、加入白蛋白抗体和酶标白蛋白,冰箱过夜。5、加入显色液,出现蛋白带为阳性,未见蛋白带为阴性。

  (三)结论:

  通过实验得出凡是尿白蛋白阳性者,尿白蛋白片段也为阳性,而尿白蛋白阴性者中,仍有30%为尿白蛋白片段阳性。曾有人对后者进行随访观察,发现他们中有18%发展为尿白蛋白,蛋白阳性。因此,认为尿白蛋白片段具有更高的特异性和早期栓出率,能更早地发现dn患者。

  综上所述,除尿微量白蛋白检测是目前人们较为公认的dn早期诊断指标外,其它两种都还在观察及研究中。目前国内外还没有建立尿铜蓝蛋白酶联免疫测定方法,市场上买不到试剂盒,其作用机理还待于进一步深入研究。免疫印迹法分析尿白蛋白片段,在我院已应用于临床,对尿白蛋白阴性者,再用本法检测分析,可以更有效地避免早期糖尿病肾病的漏诊,是预测肾脏病变的更为早期,更为灵敏的指标。

  以上内容是对“糖尿病的诊断方法有哪些?”的简单介绍,希望对患有糖尿病肾病的朋友们有所帮助,如果您还想了解更多关于糖尿病肾病诊断方面的内容,请登录有问必答网进行提问,我们有专业的医生为您解答。

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