胰腺癌

胰腺癌并发症怎么治疗?

更新时间:2012-09-27 15:43:06 | fx_452ca0a6

  胰腺癌并发症怎么治疗?病患时常有很多问题困扰。临床上在处理胰腺癌时,对上述并发症大多在治疗主症时已经予以兼顾,但如果并发症较为明显时,可以做另外的相应处理。

  1. 胆道梗阻 可行经皮胆道引流(ptcd)或胆总管空肠吻合术。胆囊空肠或胆总管空肠吻合的死亡率分别为16%和20%,其生存期分别为5.3月和6.5月,但胆囊空肠吻合者常有黄疸复发和胆管炎的发生。

  2.十二指肠梗阻 除因动力紊乱外,可作胃空肠吻合,以解决营养补充的问题。

  3.疼痛 术中放射对缓解疼痛有效。胰腺癌引起的疼痛有三种原因,已如前述。术中或经皮药物内脏神经阻滞(酒精)是最常用的方法。leung用75%酒精经皮阻滞腹腔神经丛,85%病人疼痛解除,疗效可持续2、3月。华山医院外科采用腹脏神经丛切除术,疼痛缓解可持续3~4月,可在探查术中证实胰腺癌未能切除时即予采用。

  处理方法如下:

  1 疼痛。

  ①蟾酥膏:蟾酥、生川乌、七叶一枝花、红花、莪术、冰片。诸药制成布质橡皮膏,外贴于疼痛部位。

  方中蟾酥、生川乌、七叶一枝花清热解毒、软坚消肿止痛,配红花、莪术活血化瘀,并以冰片香窜为引,使药物渗透到病变部位的血管,改善肿瘤组织的微循环,溶解和破坏肿瘤组织周围和瘤内的纤维蛋自凝聚,缓解肿瘤组织对神经的刺激及压迫,使疼痛缓解。

  ②徐长卿:用徐长卿每次3~9g,煎汤代茶饮目艮,亦可用100%徐长卿注射液2~4ml肌肉注射。

  ③针刺止痛:体针取三阴交sp6、太冲lr3、公孙sp4(均双侧)。常规消毒后,快速进针,得气后留针10分钟。耳针取交感、神门、三焦、脾(均可双侧)。中刺激,每日一次。

  2 黄疸。

  ①虎茵金曲汤:虎杖30g,茵陈30g,金钱草30g,神曲15g,大枣30g,山楂15g,水煎200ml,加白糖适量,每日分2次服。

  本方虎杖、茵陈、金钱草清热利湿祛黄;神曲、山楂消导利胆;大枣健脾扶正。

  ②活血通络汤:丹参、茵陈各30g,桃仁、红花各10g,郁金12g,穿山甲10g,虎杖15g,皂刺10g.厌油腻者加山楂,黄疸甚者加木贼、夏枯草,皮肤瘙痒加白蒺藜、秦艽。水煎服,每日1剂。

  本方茵陈、虎杖、郁金清热利胆退黄,丹参、桃仁、红花活血化瘀,穿山甲、皂角刺通络,全方功能清热利湿,化瘀通络,既能消除黄疸,又可止痛消症。

  3 腹水。

  莲苓葶苈汤:半枝莲、半边莲各30g,茯苓、猪苓各15g,葶苈子10g,商陆6g,大枣30g,玄参15g,水煎服,每日1剂。

  本方半边莲、半枝莲清热解毒利湿,茯苓、猪苓淡渗利水,葶苈子泄肺利水,商陆破积消水,大枣健脾扶正,玄参益肾补阴,意在补虚防偏。

  “故应予温化寒湿,健脾益气,佐以解毒软坚为治。本方中以附子温助阳气,以党参、自术、黄芪、炙甘茸健脾益气,配茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁健脾利湿,消水以退黄,伍乌药、木香行气,鸡血藤活血,穿山甲软坚,又合用白毛藤、石见穿等抗癌药物,共奏益气扶阳,健脾化湿,软坚消癌的功效。

  胰腺癌并发症怎么治疗?以上对于胰腺癌并发症的治疗进行了简单的介绍。由于胰腺癌患者出现的并发症以及并发症的病情有所不同,同时需要进行的治疗方法也有所不同,因此应该根据患者的具体病情进行治疗,才能达到更好的治疗效果。

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