高渗性昏迷

什么是非酮症高渗透性糖尿病昏迷

更新时间:2011-11-09 18:57:15 | fx_42dbde39

  非酮症高渗透性糖尿病昏迷,又称高血糖脱水综合征。其特点是严重的高血糖,血糖多在27.8~33.4毫摩/升,脱水及血浆渗透压增高多超过 300毫渗压/升,而无显著的酮症酸中毒。病人可发生高渗性昏迷,也可以出现神经系统症状,包括幻觉、上肢震颤、反射增强或减弱、神志模糊及嗜睡等。本症多见于未诊断或不需要用胰岛素治疗的老年糖尿病患者,但也可见于ⅰ型糖尿病。发生本病的患者多并发糖尿病性肾病。其诱发因素为严重感染、严重烧伤、血液透析、腹膜透析、静脉葡萄糖营养,及应用利尿剂和肾上腺糖皮质激素等,上述各种诱因,使体内葡萄糖利用发生障碍或水丢失。此病也可见于库欣病、肢端肥大症及甲状腺功能亢进的病人。

  本病的临床表现易被误诊为神经系统疾病而延误治疗,导致预后不良。本病纠正的关键在于早期诊断和早期治疗,必须引起高度警惕。一旦确诊,就要积极住医院进行抢救,迅速补液,纠正脱水,去除诱发因素。

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