过敏性紫癜

过敏性紫癜如何治疗?

更新时间:2011-11-02 18:27:02 | fx_4d4b3442

  (一)治疗

  1.对因处理 消除致病因素,控制感染,驱除寄生虫,避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施,可行驱虫治疗。

  2.一般疗法

  (1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根),氯苯那敏(扑尔敏),苯噻啶,去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等,亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定,扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。

  (2)芦丁和维生素c:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素c以静脉注射为好。

  (3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴,酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注,如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。

  3.肾上腺皮质激素 抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用,对关节型,腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。

  4.免疫抑制剂 过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺,硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。

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