动脉导管未闭

动脉导管未闭的孩子有什么临床表现

更新时间:2010-04-07 19:12:55 | fx_c24e796e

  动脉导管未闭的症状取决于导管的粗细、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年龄以及 是否合并其他先天性心脏病。

  足月患婴即使导管粗大,需出生后6~8周,待肺血管阻力下降后才出现症状。早产婴儿由于肺小动脉平滑肌较少,血管阻力较早下降,故于第一周即可有症状,往往出现气促、心动过速和急性呼吸困难等,于哺乳时更为明显,且易患感冒以及上呼吸道感染、肺炎等。

  小儿期得到代偿,很少有自觉症状,只是发育欠佳,身材瘦小。有些儿童仅在劳累后易感到疲乏、心悸。

  未闭导管中等大小患者一般都无症状,直至20多岁剧烈活动后才出现气急、心悸等心功能失代偿症状。

  肺动脉高压虽然可在2岁以下出现,但明显的肺动脉高压征候大都在年龄较大才表现出头晕、气促、咯血、活动后发绀(多以下半身发绀明显)。

  若并发亚急性心内膜炎(心脏内膜感染),则有发热、食欲不振、出汗等全身症状。心内膜炎在儿童期很少发生,而以青年期多见。

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