心房颤动

治疗房颤要消除误区

更新时间:2010-04-02 15:42:00 | fx_52579d74

  陆女士今年67岁,患房颤五年有余,每次发病时心慌、胸闷,以前偶尔发作,但很快就能中止,因而没有引起足够重视。这两年房颤发作越来越频繁,每个月有三四次,中药西药吃了一包又一包,有时还得家人陪伴去看急诊,静脉推针输液。由于房颤发作没有明显规律,即便中止,何时再发难以预料,时常担心犯病,不敢外出探亲、旅游,生活质量下降。医生建议陆女士进行房颤导管消融术,但陆女士一听要做心脏手术就很担心,觉得房颤不发作时蛮好的,心存侥幸下不了决心。

  其实像陆女士这样的情况,医生在门急诊和病房工作中经常能够遇到,很多患者和家人对房颤的认识上有些常见误区。

  误区一:“房颤会中止不一定再发”

  房颤一旦发作将易持续,早期常为阵发性,发作虽不频繁,潜在发病机制仍有进展。随着病程迁延,房颤发作多会间隔缩短,持续时间延长,正常心律相对减少,而后可能全部心律均为房颤,每次心电图都报告房颤,如不治疗余生将不再有正常心律,称之为永久性房颤。

  误区二:“房颤症状轻不要紧”

  症状不是判断房颤病情的主要指标,这一点类似高血压,许多患者开始心存侥幸,发生中风后才加以重视,但多已出现中风后遗症,难以完全康复,往往悔之晚矣。国内外多项研究证实,60岁以上的房颤患者脑中风发生率是没有房颤患者的6~8倍。所有房颤患者,无论症状轻重,只要没有禁忌都应预防栓塞治疗。

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