窦房传导阻滞

窦房阻滞和房内阻滞

更新时间:2010-04-01 20:03:40 | fx_6c14ad7d

  1.窦房阻滞(sinoatrial block)

  常规心电图不能直接描记出窦房结电位,故一度窦房阻滞不能观察到。三度窦房阻滞难与窦性停搏相鉴别。只有二度窦房阻滞出现心房和心室漏搏(p- qrs-t均脱漏)时才能诊断。窦房传导逐渐延长,直至一次窦性激动不能传入心房,心电图表现为pp间距逐渐缩短,于出现漏搏后pp间距又突然延长呈文氏现象,称为二度ⅰ型窦房阻滞 ,此应与窦性心律不齐相鉴别。在规律的窦性pp间距中突然出现一个长间歇,这一长间歇恰等于正常窦性pp间距的倍数,此称二度ⅱ型窦房阻滞。

  2.房内阻滞(intraatrial block)

  心房内有前、中、后三条结间束连接窦房结与房室结,同时也激动心房。连接右房与左房主要为上房间束(系前结问束的房间支,又称bachmann束)和下房间束。房内阻滞一般不产生心律不整,以不完全性房内阻滞多见,主要是上房间束传导障碍。心电图表现为p波增宽≥0.12s,出现双峰,切迹间距≥0.04s,v1导联ptf负值增大,要结合临床资料注意与左房肥大相鉴别 .完全性房内传导阻滞少见,其产生原因是局部心房肌周围形成传入、传出阻滞,引起心房分离。心电图表现为:在正常窦性p波之外,还可见与其无关的异位p‘或心房颤动波或心房扑动波,自成节律。

热门推荐

预防淋巴癌 生活中习惯中开始
预防淋巴癌 生活中习惯中
  如今关于淋巴癌的一些明确原因,研究者也尚...
什么姿势大便更健康?蹲姿排便更通畅
什么姿势大便更健康?蹲姿
  流言:如今普及的马桶虽然奢华便捷,但带来...
甲亢的高发人群
甲亢的高发人群
  甲亢是一种多发于年轻女性且跟现代生活方式...
脑出血后遗症怎样防治
脑出血后遗症怎样防治
  脑出血,通常是突发性疾病,死亡率非常高,...