支气管扩张

支气管扩张的症状表现

更新时间:2012-03-08 23:17:10 | fx_3889f3f4

  支扩的症状由于病变轻重,静止或恶化类型及治疗反应等的不同有很大差异。轻的可能毫无症状,在健康体检时才发现。重的则持续咳嗽,有大量粘液脓痰、臭痰,病人长期呼吸困难、乏力。由于抗生素的广泛应用,持续有严重症状的病人已不多,不少病人可保持一定程度的健康及劳动力。但也是时有肺部感染(常在同部位反复发生),常感胸部不适,有咳嗽、少量脓痰,病人生活质量不高、劳动耐受力差。

  慢性咳嗽、咳痰和咯血为主要症状。咳嗽最常见持久,咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰,当清晨排痰或体位引流时有阵咳,取患侧在低位的侧卧位,咳嗽即减轻,病变恶化痰增加时咳嗽加剧。咳痰与病变轻重、范围与运载气管引流是否通畅有关,如病变加重,发烧、支气管闭塞,痰量反而减少。病变静止可能无痰,成“干性支扩”。病变轻的病人天天有少量黄痰,重症痰量一天可达数百毫升,静置后见上层为泡沫,中层为粘液,下层为黄绿脓块,在有厌氧菌生长的,痰有恶自。目前由于有多种高效抗生素,大量脓痰的已不多。

  因肺的慢性感染及反复恶化,常有全身中毒症状,如低烧、食欲减退、消瘦、贫血。在儿童可致生长发育及营养不良。病变波及胸膜的有胸膜炎及脓胸,胸痛是患者常有的主诉。病变反复恶化,最终使全肺或部分肺毁损,能形成肺心病,甚至右心衰竭。在抗生素应用前时代,感染有血行播散,产生脑脓肿的,现已极少见。合并的症状有上呼吸道感染及鼻窦炎、扁桃体炎。

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