葡萄球菌肺炎

小儿葡萄球菌肺炎的主要表现

更新时间:2012-03-08 21:44:55 | fx_cbbd70b4

  葡萄球菌肺炎:致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。在冬、春季发病较多,多见于新生儿及婴幼儿,由呼吸道入侵或经血行播散人肺。

  金黄色葡萄球菌致病力强,能产生多种毒素与酶,包括外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素、血浆凝固酶和透明质酸酶等。主要病变是化脓性渗出或脓肿形成,病变进展迅速,很快出现多发性脓肿。

  肺内合并症多: 75 %出现胸腔积液, 45 %~ 65 %发生肺大泡、脓气胸、支气管胸膜瘘。炎症易扩散至其他部位,如心包、脑、肝、皮下组织等处,引起迁徙化脓病变。

  患儿起病急,病情重,发展快;多呈弛张高热,婴儿可呈稽留热:中毒症状明显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难;肺部体征出现较早,双肺可闻及中、细湿性哕音,可合并循环、神经及消化系统功能障碍。皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹。

  患儿并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧,并有相应体征。

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