肺炎链球菌肺炎

小儿肺炎应该如何治疗?

更新时间:2012-03-08 21:37:51 | fx_1392d978

  肺炎的治疗原则是:应用消炎药物杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程。可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗,如发热时给予服用退热剂;咳嗽应给予化痰止咳药物;对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

  (一)一般护理及支持疗法:

  1 室温:应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%以防呼吸道分泌物变干不易咳出,防止交叉感染。

  2 注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养。若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡易消化富有多种维生素的饮食。恢复期病儿应给营养丰富、高热量食物。对危重病儿不能进食者给静脉输液补充热量和水份。

  3 保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂鼻腔分泌物和呼吸道痰液改善通气功能增加肺泡通气量纠正缺氧减轻co2潴留痰多稀薄者可以反复翻身拍背以利于痰液排出也可口服祛痰药物氯化铵合剂痰粘稠不易咳出者可吸痰或用超声雾化吸入

  (二)抗感染药物的应用

  1 抗生素的选择

  (1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎青霉素仍为首选,对青霉素过敏者改滴红霉素。

  (2)肺部革兰氏阴性杆菌感染:一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣菌必治等。

  (3)支原体肺炎:多采用红霉素疗程2周为宜。

  (4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

  2 抗病毒药物的应用

  干扰素三氮唑核苷

  (三)氧气疗法:

  (四)对症治疗:

  1 退热与镇静

  2 祛痰止咳平喘

  (五)重要脏器损害的处理

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