冻僵

高压氧治疗双手冻伤

更新时间:2012-03-10 18:44:22 | fx_a708b2a0

  英国burn杂志今年第4期介绍了高压氧治疗冻伤的情况。 11岁的男孩儿狩猎时不带手套在零下32℃的室外停留4小时以上,致6个手指深度冻伤。3天以后,在医生要截掉他的伤指的情况下,家人将其送到德国的一个教学医院治疗。

  检查发现,右手的4个手指和左手的2个手指iii度冻伤,因来诊太晚,医生选用高压氧治疗,压力2.4大气压,时间90分钟,交替吸入100%的氧气和空气,每日1次,治疗了14天。结果治疗中未发现任何副作用,伤指明显恢复。伤后28个月伤指重新获得了感觉。x-ray检查未见异常。医生们建议,高压氧治疗是个十分安全的手段,具有许多潜在的疗效,应积极用来治疗冻伤。

  冷伤是由于低温寒冷所导致的组织损伤,一类是冰点以上的低温引起的非冻结性冷伤,包括冻疮、战壕足等,一类是冰点以下的低温引起的冻结性冷伤,包括局部(通常称之为冻伤)和全身(通常称之为冻僵)冻结伤。

  冷伤治疗原则是:采取综合疗法,防止或减少伤残,最大限度保留有生活能力的组织或患肢功能。

  急救处理:首先使患者尽快脱离寒冷环境,迅速脱去寒冷潮湿和已紧缩的衣物,进行保暖。要多方面补给热量。对于全身性冻伤患者(冻僵)必要时可进行人工呼吸、吸氧、扶持心脏功能、抗休克治疗等。迅速复温是冷伤急救治疗的关键。快速复温方法是:用40~42度的恒温热水浸泡患处(冻僵患者可进行全身浸泡),在15~30分钟内体温迅速提高到接近正常的水平(浸泡至甲床潮红、肢体有温感为止)。冻僵患者全身浸泡复温至肛温回复到32度即可停止复温。因为停止复温后体温还将上升3~5度。如复温太高,可能导致患者高热。复温后将患者卧床,患处包裹衣物、毛毯等保暖,并严密监测生命体征。

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