腹膜炎

腹膜炎的治疗

更新时间:2012-03-09 09:43:58 | fx_b586f593

  治疗原则是极积消除引起腹膜炎的病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在的脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。

  一、非手术疗法

  1、体位

  在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和压疮。

  2、禁食

  对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。

  3、胃肠减压

  可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人必要的治疗。

  4、静脉输液

  腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调。

  5、补充热量与营养

  急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。

  6、抗菌素的应用

  早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好。

  7、镇痛

  对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。

  二、手术治疗

  1、病灶处理

  清除腹膜炎的病因是手术治疗的主要目的。

  2、清理腹腔

  在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内食物和残渣、粪便、异物等。

  3、引流

  以便残存的炎症得到控制、局限和消失。

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