高渗性昏迷

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的并发症和治疗

更新时间:2011-11-09 18:56:40 | fx_685c9d90

  高渗性非酮症性糖尿病昏迷可以并发哪些疾病?

  常并发感染、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭。

  高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该如何治疗?

  应立即在急诊室救治,病情允许入院或icu病房治疗。

  一.积极补液:

  休克者,先给予生理盐水和胶体(血浆等)溶液,尽快纠正休克;无休克或休克已纠正,血浆渗透压>350mosm/l,可在严密监护下输注0.45%氯化钠低渗溶液;血浆渗透压降至330 mosm/l时,再改为等渗液。

  二、应用胰岛素:

  2-6u/h 静脉滴注,逐渐使血糖下降,防止下降过快导致脑 水肿。血糖降至16.7mmol/l时,改输5%葡萄糖液加胰岛素,其比例按胰岛素:葡萄糖=1u:3-4g.。

  三、维持电解质平衡:

  血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/l。

  四、去除诱因治疗,并注意监测生命体症,血、尿糖,电解质,bun等。

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