肾病综合征

肾病综合症特征性症状

更新时间:2012-09-07 13:03:48 | fx_f285da83

  肾病综合症是由多种病因引的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为其临床特点的一组症候群。可分为原发性与继发性肾病综合症。原发性肾病综合症,病因及发病机理尚未明了。根据临床表现的不同可分为原发性肾病ⅰ型和ⅱ型。肾病综合症临床常见症状:

  一、蛋白尿:大量蛋白尿是诊断肾病综合症最主要条件,正常成人每天尿蛋白质排泄量不超过150mg。大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致。正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用,能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极小量的血浆蛋白进入肾小球滤液。

  二、高血压:非肾病综合症的重要临床表现,但有水、钠潴溜、血容量增多, 可出现一时性高血压。而ⅱ型原发性肾闰综合症可伴有高血压。

  三、低蛋白血症:主要是血浆蛋白下降,其程度与蛋白尿的程度有明显关系,低白蛋白血症见于大部分肾病综合症患者,即血清白蛋白水平在30g/l以下。其主要原因是尿中丢失白蛋白,但二者并不完全平行,因为血浆白蛋白值是白蛋白合成与分解代谢平衡的结果。

  四、高脂血症:肾病综合症时脂代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇(ch)和低密度脂蛋白胆固醇(ldl-ch)明显升高,甘油三酯(tg)和极低密度脂蛋白胆固醇(vldl-ch)升高。

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