昏迷

昏迷病人 莫要高枕

更新时间:2011-11-11 10:15:38 | fx_f7de96a4

  正常人睡觉时总要在枕部垫上枕头。这是因为,人的脊柱具有生理性弯曲,特别是颈椎本身是向前倾的;人在睡觉时若不用枕头会使头部处于后仰的状态;由于气管伸展会影响呼吸,同时会引起颈部肌肉和肌腱紧张,日久则可产生头晕、眼花和颈痛等症状。

  然而,对昏迷病人则不应在其枕部垫枕头,否则会使病人的病情立即加重,甚至可导致其死亡。这是因为,昏迷病人在临床上有一个共同的症状,即全身肌肉包括咽喉部的肌肉和舌肌松弛,舌根向后坠落,会堵塞气道的人口处,造成气道不完全性或完全性阻塞。此时,若在病人的枕部放上枕头,则会使其头颈部向前倾斜,使已坠落的舌根牢牢地堵住气道的人口处,从而会使病人因窒息引起严重缺氧而死亡。由此可见,切不可给昏迷病人垫枕头,而应该在病人平躺后使其头部后仰,以便将其舌根迅速提起,充分打开气道,避免病人发生窒息。

  那么,如何才能及时地打开昏迷病人的气道呢?

  目前,国际上通用“仰头举颏法”为昏迷的病人打开气道。这种方法简明易学,只要操作正确,可在关键时刻挽救病人的生命。具体的操作方法如下:

  抢救者首先站在病人的一侧,将靠近其头侧的一只手的小鱼际肌置于病人的前额上,然后用力往下压,使其头向后仰;用另一只手的食指和中指捏住病人的下巴往上抬,这样就可使其舌根部离开咽喉壁而使气道的人口开放。需要注意的是,在上提下巴时,不要将手指挤入病人的颏下软组织,以免引起损伤或压迫气管。同时,应撤掉病人的枕头,或在病人的肩下垫上薄枕,以利于其头部后仰而使气道开放。同时,要解开病人上衣的扣子,特别是环绕颈部的衣扣,使其头部向一侧偏斜;若病人有活动性假牙,应及时取出,并应不断地清除其口腔内的痰液、血块以及其他分泌物。

  在做过以上的现场处理后,急救者应迅速将昏迷病人送往医院,以使其得到及时、系统的救治。

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