糖尿病肾病

糖尿病肾病护理

更新时间:2012-09-07 16:55:24 | fx_982e1b24

  糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,可表现为尿频、尿急、蛋白尿等肾功能减退的症状,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病患者要想及早保护好肾脏,必须做到以下几点。

  控制血糖达标

  既然发现患了糖尿病,就必须治疗,治疗必须达标,不达标等于没有治。

  控制血压到正常水平

  糖尿病患者多伴发高血压,会进一步加重肾脏负担,所以,糖尿病肾病患者更应该注重血压的控制,一定要保持血压在140/90毫米汞柱以下。肾功能损害的患者,血压控制在125~130/75~80毫米汞柱以下,才能延缓肾功能损害的发展。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,在降压方面首选acei制剂,其次是钙离子拮抗,推荐使用长效制剂或短效控释剂,与acei类联合应用为较佳方案。

  减少钠盐摄入

  2型糖尿病患者大多超重、肥胖,食量大,摄盐较多。钠主要是通过肾脏排泄,摄入钠盐量过高会促使肾脏血管发生病理性改变,加重肾脏的负担,影响肾脏功能。因此,糖尿病肾病患者一定要控制钠盐的摄入量。另外,摄入钠盐过多的人易患高血压,高血压会加重肾脏负担是不争的事实。但是,糖尿病肾病患者摄盐过低也不利于机体代谢,应以适量为宜。

  定期监测

  定期监测血糖、尿蛋白和血压水平是非常必要的,可及时发现糖尿病肾脏病变。

  合理饮食

  高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力,加重肾脏负担,没有尿蛋白的病人要求蛋白摄入量为每天每公斤体重0.8克,有尿蛋白的病人要求蛋白摄入量为每天每公斤体重0.6克,以优质动物蛋白为主。另外,减少各种高热量油炸食物和粗蛋白的摄入,有利于保护肾脏。

  避免使用肾毒性药物

  避免使用对肾脏有害的药物,如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素及某些中药制剂。

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