过敏性哮喘

过敏性哮喘症状

更新时间:2011-11-11 09:27:26 | fx_4b6e3c4d

  过敏性哮喘发作前有先兆症状,如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

  此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘、胸闷、咳嗽和两肺可闻哮鸣音,发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,fev1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管扩张药后,降低的fev1恢复15%为阳性,可作为哮喘的诊断依据。支气管激发试验测定fev1或pef较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。

  此外目,前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性ige来检测和确定过敏原,但均有一定局限性,支气管激发试验,对职业性哮喘的诊断有重要意义。

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