胃粘膜脱垂症

胃粘膜脱垂的中医治疗

更新时间:2011-11-11 09:07:45 | fx_9b3ece64

    胃粘膜脱垂,是指胃窦部粘膜过于松弛,通过幽门脱入十二指肠球部所致。临床主要表现为脘腹胀满,疼痛,消化不良,嗳气泛酸,胃脘灼热,恶心呕吐,或见上消化道出血等。胃肠钡餐造影可有效诊断胃粘膜脱垂,而胃镜检查可见胃粘膜脱垂进入幽门或幽门口阻塞。 本病属中医“胃脘痛”、“腹胀”范畴,多为饮食不节,情志内伤,寒冷劳倦等因素,使胃失和降,运化失常,功能受阻所致。其病位虽然在胃,但与肝、脾有关,肝气失调,横逆犯胃,或脾虚气陷,或脾失健运,寒自内生,皆可引起胃脘胀满疼痛。

中医辨证,一般分为以下几型治疗:

    肝气犯胃型:
    症见胃脘胀痛,痛连胸胁,每遇情志刺激则疼痛加重,呕吐泛酸,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝和胃,理气止痛为治,方用柴胡疏肝散加减,药取柴胡、白芍、川楝子、元胡、香附、炒枳壳、绿萼梅、法半夏、青木香、佛手各10g,广陈皮、生甘草各5g,水煎服,每日1剂(下同)。

    中气不足型:
    症见脘腹胀满疼痛,食后尤甚,卧位减轻,头晕气短,神疲乏力,面色白光白,心悸气促,舌淡苔白,脉细弱。当以健脾养胃,益气升提为治,方用补中益气汤加减,药取黄芪、党参、当归、白术、炒枳壳、柴胡各10g,升麻、炙甘草、陈皮、砂仁各5g,大枣5枚,生姜3片。

    脾胃虚寒型:
    症见胃脘觉冷,隐隐作痛,喜温喜按,得热痛减,口淡乏味,时吐清水,舌淡苔白,脉细弱。当以温中健脾,和胃散寒为治,方用理中汤加减,药取党参、白术、黄芪、桂枝、木香、沙参各10g,炙甘草、干姜、吴萸、川椒、小茴、砂仁各5g。

    胃阴亏虚型:
    症见胃脘灼热疼痛,嘈杂如饥,或饥不欲食,口苦咽干,大便秘结,小便短黄,舌红少津,脉细弦。当以养阴益胃为治,方用沙参麦门冬汤加减,药取沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、生地、当归、黄精各10g,鲜石斛30g,玫瑰花5枚,甘草5g。 气滞血瘀型:症见脘腹胀满疼痛,痛如锥刺,固定不移,舌质紫暗,脉涩。当以活血化瘀,行气止痛为治,方用桃红四物汤加减,药取桃仁、当归、川芎、白芍、生地、蒲黄、丹参、檀香、焦楂各10g,红花、甘草、砂仁各5g,三七粉3g(冲服)。 

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