氟骨症

氟骨症诊断及鉴别诊断

更新时间:2011-11-10 20:41:03 | fx_9e98427e

  氟中毒的一个类型。表现为骨骼、牙齿的异常。表现骨质增生,腰腿疼痛,关节活动障碍。

  根据长期在流行地区生活的病史、临床表现、x射线和实验室检查,典型氟骨症的诊断并不困难,早期患者各种变化都不明显,此时应结合多种检查综合考虑。出现胶原代谢及钙磷代谢改变(如尿羟脯氨酸升高,尿羟赖氨酸降低,血清碱性磷酸酶升高),在流行地区生活史,结合血、尿氟检查,常可为早期诊断提供线索。

  硬化型氟骨症应与石骨症相鉴别。后者为泛发性骨硬化;见于任何年龄;全身骨骼(包括四肢)受累;骨致密如象牙;x射线上,髂骨翼呈多数同心性深浅相间的孤状致密线,脊椎骨呈三层浓淡交替影象,股骨可作杵状。有广泛韧带骨化的氟骨症,应与强直性脊柱炎相鉴别。后者可出现脊柱骨性强直及驼背畸形;患者疼痛剧烈,伴有发热,血沉快;x射线显示关节模糊,侵蚀破坏,间隙变窄甚至强直。骨软化型者(特别是妊娠、哺乳或多产妇女),应与骨软化症相鉴别,后者钙磷代谢变化明显,血、尿氟均正常。

 

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