胃息肉

消化道息肉该不该切除

更新时间:2011-11-10 16:01:23 | fx_45f624c9

    息肉一词来自法语,形态上为一肿物,一端有多个突起,另一端固定在管腔脏器上,由黏膜或和黏膜下层组织隆起形成。

    消化道是息肉的好发部位,可见于食道、胃、胆囊、小肠和大肠,其中又以胃、胆囊和大肠为多见。消化道息肉好发于中老年人,由于很少引起症状,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被发现,多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。七十年代以来,由于x线、b超以及内窥镜等检查技术的进步,消化道息肉的发现率大大增加了。

    多数学者认为,消化道息肉系恶变率较高的疾患,属癌前病变之一,特别是直、结肠息肉,胃息肉,胆囊息肉恶变的倾向更高。一般而言,息肉的癌变率因息肉的种类不同而异:非肿瘤性息肉不易癌变,而肿瘤性息肉易癌变;不伴异型、增生性的息肉几乎不癌变,而有异型、增生性息肉癌变率较高;多发性息肉、息肉大于2厘米、病程在两年以上者恶变率较高,腺管乳头状或乳头状腺瘤恶变率高。

    在治疗方面,专家认为只要内窥镜检查所能到达的消化道部位,均可在内窥镜的直视下行息肉的圈套摘除或电热、电凝切除术,无需剖腹,也不用切除病变部位的胃或肠,手术过程十分简单易行。由于腹腔镜和胆镜的问世,胆囊息肉也可在腹腔镜或胆镜下摘除。由于内窥镜检查不能到达十二指肠以下的小肠,所以对小肠息肉目前仍只能剖腹行息肉部位的小肠切除术。

    总之,消化道息肉患者通过以上的治疗,不仅可以消除恶变的隐患,而且可以解除病人精神上的恐惧,因此患者及家属以采取积极的态度为宜。

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