视神经脊髓炎

专家谈隐藏起来的视神经炎

更新时间:2011-10-21 10:10:11 | fx_f67ca3b8

   视神经炎是小儿常见的眼病之一,其病因多与感染有关,多发生在发热、麻疹或腮腺炎等传染病之后。当然,也有的患儿是因慢性炎症性病灶转移而来或患了视神经脊髓炎、遗传性视神经萎缩所致。

  小儿视神经炎的典型症状为视力急剧下降与眼球压痛。患儿眼球外观无明显变化,只有在视力完全丧失时才出现瞳孔散大,一般情况下仅为瞳孔对光反射不持久。因此,如果小儿患急性传染病后诉说视物不清或出现目光呆滞,家长应考虑到视神经炎的可能,并及时带孩子去看医生。

  临床上将视神经炎分为视神经乳头炎和球后视神经炎两种。前者除有眼压痛、视物不清外,诊断主要依据眼底变化情况;后者除视力下降外,眼底可完全正常。一般而言,小儿患的视神经炎多属于视神经乳头炎,球后视神经炎较为少见。某些脑部肿瘤出血或囊性病变亦会引起视力急剧下降,这一点易与球后视神经炎混淆,诊断时应注意鉴别。

  视神经炎既可单眼发病,也会双眼发病。一旦确诊,首先应针对病因治疗。其次,选用肾上腺皮质激素往往能使病情迅速得到控制,且既可通过口服或静脉给药,又可进行眼球后注射。另外,还要配合血管扩张剂、能量合剂、维生素类药以及中药、针灸等方法治疗。只要治疗及时,方法得当,疗程充足,炎症消退后视力就可以很快恢复。否则有可能引起视神经萎缩而造成永久性的视力损害。所以,家长一旦发现孩子视物不清,切不可大意,应找专科医生诊治。

 

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