视神经脊髓炎

视神经炎概述及治疗

更新时间:2011-10-21 10:04:02 | fx_a5c81af1

    视神经炎可分为视乳头炎、后球视神经炎。视乳头炎常为单眼也可侵及双眼,临床以发病急剧、视力急剧下降、甚或短期内完全失明为特点;后球视神经炎经常分为急性与慢性两类,以后者较为多见,临床以眼球转动时的牵引性疼痛,暗适应能力降低及视力显著下降为主要表现。本病主要针对病因治疗,急性期患者要卧床休息。

    1.肾上腺皮质激素:

    急性视神经炎应给予足量的激素,病情好转后,用维持量继续治疗。

    (1)地塞米松:每次5—15mg,溶于5%葡萄糖注射液500—1000ml中,静脉滴注,每日1次。连用3日后减量。小儿应减量。

    (2)氢化可的松:每次0.1-0.3g,溶于5%葡萄糖注射液500—1000ml中,静脉滴注,每日1次。连用3日后减量。小儿按每kg体重用药4—8mg。

    2.抗生素:

    急性视神经炎由感染引起者应给予足量的抗生素。

    3.血管扩张剂:

    (1)烟酸:每次口服0.1g,一日3次。

    (2)地巴唑:每次口服10-30mg,一日3次。

    (3)妥拉苏林:每次口服25mg,一日3次。

    4.散瞳:

    1%阿托品眼膏,每日涂眼1次。

    5.其他:

    补充大量b族维生素、辅酶a、肌苷等。

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