原发性血小板增多症

原发性血小板增多症治疗措施

更新时间:2011-10-21 14:00:48 | fx_1c279b8a

    治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。

    (一)骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。

    (二)放射核素磷(32p) 口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11mbq,如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用,因为诱发白血病的可能。

    (三)血小板分离术 迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。

    (四)干扰素 最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3~5mu/d。

    (五)其他 应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药

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